前列腺炎的中醫(yī)病理主要與濕熱下注、氣滯血瘀、腎氣虧虛、脾虛濕困、肝郁氣滯等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為前列腺炎多因外感濕熱邪毒、內(nèi)傷情志或勞倦過度導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，病位在精室，與腎、膀胱、肝、脾等臟腑關(guān)系密切。

1、濕熱下注

濕熱之邪侵襲下焦是前列腺炎常見病理因素。久坐濕地、嗜食辛辣肥甘或外陰不潔可導(dǎo)致濕熱蘊(yùn)結(jié)精室，表現(xiàn)為尿頻尿急、尿道灼熱、會(huì)陰脹痛等癥狀。治療需清熱利濕，常用八正散合萆薢分清飲加減，中成藥可選癃清片、前列舒通膠囊、熱淋清顆粒等。日常需保持會(huì)陰清潔干燥，避免飲酒及辛辣刺激食物。

2、氣滯血瘀

情志不暢或久病入絡(luò)可致氣血運(yùn)行受阻，形成精室瘀滯。癥狀多見會(huì)陰部刺痛、排尿不暢、舌質(zhì)紫暗等。治法宜活血化瘀通絡(luò)，方用少腹逐瘀湯加減，中成藥如前列欣膠囊、血府逐瘀口服液、丹益片等可選用。患者應(yīng)避免久坐壓迫會(huì)陰，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、腎氣虧虛

房勞過度或年老體弱易致腎氣不足，精室失于溫煦。常見尿后余瀝、腰膝酸軟、性功能減退等虛象。治療需補(bǔ)腎固精，方用金匱腎氣丸合水陸二仙丹加減，中成藥如前列康片、右歸丸、五子衍宗丸等。需節(jié)制房事，避免熬夜耗傷腎氣，可配合艾灸關(guān)元、腎俞等穴位。

4、脾虛濕困

飲食不節(jié)或思慮傷脾可使水濕運(yùn)化失常，濕濁下注精室。癥狀表現(xiàn)為尿濁滴白、小腹墜脹、食欲不振等。治法應(yīng)健脾化濕，方用參苓白術(shù)散合程氏萆薢分清飲，中成藥如補(bǔ)中益氣丸、香砂六君丸、健脾丸等。飲食宜清淡易消化，可食用山藥、薏苡仁等健脾食材。

5、肝郁氣滯

情志抑郁導(dǎo)致肝失疏泄，氣機(jī)郁結(jié)影響精室功能。多見會(huì)陰脹痛連及少腹、情緒焦慮、脈弦等表現(xiàn)。治療需疏肝解郁，方用柴胡疏肝散合金鈴子散加減，中成藥如逍遙丸、舒肝解郁膠囊、開郁舒肝丸等。患者需保持情緒舒暢，可通過八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)氣機(jī)。

前列腺炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，每1-2小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。飲食宜選擇南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物，限制咖啡因及酒精攝入。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)，癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行辨證施治，避免自行濫用補(bǔ)腎壯陽類藥物。冬季注意腰腹部保暖，可每日溫水坐浴15-20分鐘改善局部血液循環(huán)。