急性前列腺炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、免疫力下降、局部創(chuàng)傷及醫(yī)源性操作等因素引起。主要有細(xì)菌感染、尿液反流、免疫力下降、局部創(chuàng)傷、醫(yī)源性操作等病因。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是急性前列腺炎最常見的病因，致病菌多為大腸埃希菌、變形桿菌等腸道菌群。細(xì)菌可通過尿道逆行感染前列腺，導(dǎo)致前列腺組織充血水腫。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、會(huì)陰部脹痛、排尿困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等，同時(shí)需臥床休息并增加水分?jǐn)z入。

2、尿液反流

排尿時(shí)尿液反流入前列腺導(dǎo)管可能引發(fā)化學(xué)性炎癥，長期反復(fù)反流可繼發(fā)細(xì)菌感染。這種情況常見于排尿功能障礙患者，表現(xiàn)為尿頻尿急伴會(huì)陰部不適。治療需糾正排尿異常，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，必要時(shí)需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。

3、免疫力下降

過度疲勞、受涼、糖尿病等導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低時(shí)，潛伏在前列腺內(nèi)的細(xì)菌可能大量繁殖引發(fā)感染?；颊叱湫颓傲邢傺装Y狀外，可能伴有全身乏力等表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病因，如控制血糖、改善作息，并配合抗生素如克拉霉素片進(jìn)行治療。

4、局部創(chuàng)傷

會(huì)陰部撞擊、長時(shí)間騎車等機(jī)械性刺激可能導(dǎo)致前列腺充血損傷，為細(xì)菌感染創(chuàng)造條件。此類患者常有明確外傷史，疼痛癥狀較為突出。治療需暫停騎車等運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合熱水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。

5、醫(yī)源性操作

導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查等泌尿科操作可能將細(xì)菌帶入前列腺，或造成前列腺組織損傷。這類感染多在操作后1-2天內(nèi)發(fā)作，可能伴有血尿。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素如哌拉西林他唑巴坦注射液，嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。

急性前列腺炎患者應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，避免久坐和騎車，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。治療期間禁止性生活，癥狀緩解后也需遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療以防轉(zhuǎn)為慢性。若出現(xiàn)高熱不退、排尿困難加重等情況需立即就醫(yī)。