生理日腰疼可能與激素水平變化、前列腺素分泌增加、子宮收縮、盆腔充血、腰椎受力改變等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、按摩、藥物鎮(zhèn)痛、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整姿勢(shì)等方式緩解。

1、激素水平變化

月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降，導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留減輕，可能引發(fā)腰部肌肉輕微水腫。這種生理性改變會(huì)使腰骶部神經(jīng)敏感性增高，表現(xiàn)為酸脹感或鈍痛。建議經(jīng)期避免長(zhǎng)時(shí)間站立，睡眠時(shí)在腰下墊軟枕保持腰椎自然曲度。

2、前列腺素分泌增加

子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放大量前列腺素，該物質(zhì)會(huì)增強(qiáng)子宮平滑肌收縮強(qiáng)度。當(dāng)收縮波及子宮周圍韌帶時(shí)，可能放射至腰部產(chǎn)生牽涉痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等前列腺素合成抑制劑，但須排除胃腸道疾病史。

3、子宮收縮異常

部分女性子宮后傾或存在腺肌癥時(shí)，經(jīng)期宮縮可能壓迫骶神經(jīng)叢。這種疼痛多呈墜脹感并向尾骨區(qū)域放射，可能伴隨經(jīng)血排出不暢。臨床常用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，嚴(yán)重者需超聲排除子宮內(nèi)膜異位癥。

4、盆腔充血

經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張會(huì)使局部組織壓力增高，刺激腰骶部痛覺神經(jīng)。常見于長(zhǎng)期久坐人群，疼痛在平臥休息后減輕?？蓢L試膝胸臥位每日兩次，每次持續(xù)數(shù)分鐘促進(jìn)靜脈回流，配合暖宮貼局部熱敷效果更佳。

5、腰椎代償受力

為緩解下腹不適，部分女性會(huì)不自主采用腰部前凸姿勢(shì)，導(dǎo)致豎脊肌持續(xù)緊張。建議選擇硬板床休息，使用護(hù)腰靠墊維持腰椎生理曲度，必要時(shí)用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，但須注意該藥可能引起嗜睡副作用。

經(jīng)期腰疼日常應(yīng)注意避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。飲食可增加核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸食物，幫助抑制炎癥因子。若疼痛持續(xù)超過三天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀，需及時(shí)婦科就診排除盆腔炎等器質(zhì)性疾病。平時(shí)可通過游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，經(jīng)前一周開始每天用掌心順時(shí)針按摩關(guān)元穴數(shù)分鐘有預(yù)防作用。