兒童上呼吸道感染是兒科常見疾病，主要由病毒或細(xì)菌感染引起，涉及鼻腔、咽部、喉部等部位，常見癥狀包括鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱等。兒童上呼吸道感染可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境因素、免疫力低下、過敏反應(yīng)等原因引起，可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范處理。

一、病毒感染

病毒感染是兒童上呼吸道感染最常見的原因，主要由呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等病原體引起。這些病毒通過飛沫或接觸傳播，侵入上呼吸道黏膜，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。兒童可能出現(xiàn)鼻塞、流清涕、喉嚨痛等癥狀，部分患兒伴有發(fā)熱和全身乏力。病毒感染具有自限性，多數(shù)情況下在7-10天內(nèi)自行好轉(zhuǎn)。治療以對(duì)癥支持為主，如保證休息、補(bǔ)充水分，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如奧司他韋顆粒、利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等，幫助緩解癥狀和縮短病程。

二、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染在兒童上呼吸道感染中占比較小，但可能導(dǎo)致較重癥狀，常見病原體包括溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等。細(xì)菌感染多繼發(fā)于病毒感染之后，或因免疫力下降時(shí)發(fā)生，患兒常表現(xiàn)為膿涕、持續(xù)性咳嗽、高熱、咽部紅腫等。細(xì)菌感染需要使用抗生素治療，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等，必須在醫(yī)生確診后使用，避免濫用導(dǎo)致耐藥性。同時(shí)配合休息和營養(yǎng)支持，促進(jìn)恢復(fù)。

三、環(huán)境因素

環(huán)境因素是誘發(fā)兒童上呼吸道感染的重要外部原因，包括氣候變化、空氣污染、被動(dòng)吸煙等。這些因素可刺激呼吸道黏膜，降低局部防御能力，使病毒或細(xì)菌更易侵入。兒童在季節(jié)交替或霧霾天氣時(shí)易發(fā)病，癥狀以打噴嚏、鼻癢為主。改善環(huán)境是預(yù)防關(guān)鍵，如保持室內(nèi)通風(fēng)、使用空氣凈化器、避免接觸煙草煙霧等。對(duì)于已發(fā)病兒童，需減少外出，佩戴口罩，并通過溫水擦浴等物理方式緩解不適，無須特殊藥物治療。

四、免疫力低下

免疫力低下是兒童易患上呼吸道感染的生理性因素，常見于營養(yǎng)不良、睡眠不足、慢性疾病患兒。免疫力降低使呼吸道屏障功能減弱，無法有效抵御病原體入侵，導(dǎo)致反復(fù)感染。患兒除典型呼吸道癥狀外，可能伴有食欲減退、精神萎靡等表現(xiàn)。增強(qiáng)免疫力需綜合干預(yù)，包括均衡飲食、保證充足睡眠、適量鍛煉等。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可補(bǔ)充維生素C或鋅制劑，但不應(yīng)自行使用免疫增強(qiáng)藥物，需通過生活習(xí)慣調(diào)整來改善體質(zhì)。

五、過敏反應(yīng)

過敏反應(yīng)是部分兒童上呼吸道感染的特定原因，多由花粉、塵螨、寵物皮屑等過敏原引發(fā)。過敏導(dǎo)致呼吸道黏膜水腫和分泌物增多，易合并病毒或細(xì)菌感染?；純撼Ｒ姲Y狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻塞等，與感冒相似但無發(fā)熱。治療需識(shí)別并避免過敏原，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片等，幫助控制炎癥反應(yīng)。長期管理包括環(huán)境控制和免疫調(diào)節(jié)，減少復(fù)發(fā)概率。

兒童上呼吸道感染的日常護(hù)理應(yīng)以預(yù)防為主，家長需注意保持室內(nèi)空氣流通，避免帶孩子去人群密集場所，在流感高發(fā)季節(jié)前可考慮接種疫苗。飲食方面保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素的蔬菜水果，適量飲水有助于保持呼吸道濕潤。保證充足睡眠和適度戶外活動(dòng)，能增強(qiáng)孩子抵抗力。如孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、精神差等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步增加活動(dòng)量，促進(jìn)身體完全康復(fù)。