寄生蟲(chóng)性皮膚病
博禾醫(yī)生
寄生蟲(chóng)性皮膚病是由疥螨、虱、毛囊蠕形螨等寄生蟲(chóng)侵襲皮膚引起的疾病,主要包括疥瘡、虱病、蠕形螨病等類(lèi)型。
疥瘡由疥螨鉆入皮膚角質(zhì)層引起,表現(xiàn)為手指縫、手腕等部位出現(xiàn)丘疹與水皰,夜間瘙癢加劇?;颊咝枳襻t(yī)囑使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑或林旦乳膏進(jìn)行局部涂抹,配合衣物煮沸消毒。該病具有傳染性,家庭成員需同步檢查。
虱病根據(jù)寄生部位分為頭虱、體虱和陰虱,通過(guò)接觸傳播。皮膚可見(jiàn)紅色丘疹與抓痕,陰虱附著于毛根處肉眼可見(jiàn)。治療需剃除寄生部位毛發(fā),使用馬拉硫磷洗劑或撲滅司林霜,同時(shí)用梳篦清除蟲(chóng)卵?;颊咭挛镄栌谜羝麣⒎乐箯?fù)發(fā)。
毛囊蠕形螨常寄生于面部毛囊,引發(fā)玫瑰痤瘡樣皮損與毛孔粗大。過(guò)度分泌油脂、免疫低下時(shí)易發(fā)病??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑凝膠、伊維菌素乳膏局部治療,聯(lián)合口服多西環(huán)素片控制炎癥。日常需避免共用毛巾并保持枕套清潔。
鉤蟲(chóng)、糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)等幼蟲(chóng)穿透皮膚后形成紅色蛇形斑塊,伴劇烈瘙癢。常見(jiàn)于足部接觸污染土壤后發(fā)病。治療需口服阿苯達(dá)唑片,局部涂抹噻苯達(dá)唑軟膏。流行地區(qū)需穿鞋出行,避免赤腳活動(dòng)。
由穿皮潛蚤鉆入皮下產(chǎn)卵導(dǎo)致,好發(fā)于足趾間隙。初期為黑點(diǎn)狀蟲(chóng)體入口,后期形成痛性結(jié)節(jié)。需手術(shù)取出完整蟲(chóng)體,術(shù)后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。疫區(qū)需保持地面干燥并使用殺蟲(chóng)劑。
預(yù)防寄生蟲(chóng)性皮膚病需注重個(gè)人衛(wèi)生,定期消毒床品與衣物,避免接觸患病者或動(dòng)物。在野外活動(dòng)時(shí)穿著長(zhǎng)袖衣褲,使用驅(qū)蟲(chóng)劑。出現(xiàn)不明原因皮疹時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)皮膚鏡檢與病理檢查明確病原體。治療期間嚴(yán)格遵循藥物使用周期,不可因癥狀緩解自行停藥,反復(fù)感染需進(jìn)行環(huán)境消殺。飲食中適當(dāng)增加蛋白質(zhì)與維生素?cái)z入,保持皮膚屏障功能完整。
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