注射美容材料可能引發(fā)紅腫、感染、血管栓塞等副作用。常見不良反應主要有局部腫脹、過敏反應、肉芽腫形成、血管并發(fā)癥、材料移位等。需選擇正規(guī)醫(yī)療機構并由專業(yè)醫(yī)師操作，術前充分評估禁忌證。

1、局部腫脹

注射后24-72小時內(nèi)出現(xiàn)注射部位腫脹屬于常見反應，與材料吸水特性或局部組織炎癥反應有關。透明質(zhì)酸類填充劑因具有親水性更易導致暫時性水腫。冷敷可緩解癥狀，若持續(xù)超過1周伴疼痛需排除感染可能。避免術后即刻熱敷或按摩，防止加重腫脹。

2、過敏反應

對膠原蛋白或麻醉劑等成分過敏可能引發(fā)蕁麻疹、瘙癢等癥狀。嚴重者可出現(xiàn)過敏性休克，需立即皮下注射腎上腺素搶救。術前應詳細詢問過敏史，建議進行皮試。對于已知過敏體質(zhì)者，可選用交聯(lián)度更高的單相透明質(zhì)酸產(chǎn)品降低過敏概率。

3、肉芽腫形成

遲發(fā)性異物反應可能在注射后數(shù)月出現(xiàn)質(zhì)地堅硬的結節(jié)，與材料純度或個體免疫應答異常相關?？赏ㄟ^曲安奈德注射液局部封閉治療，頑固性肉芽腫需手術切除。避免使用非正規(guī)渠道來源的填充材料，非法產(chǎn)品中雜質(zhì)更易誘發(fā)肉芽腫。

4、血管并發(fā)癥

誤入血管可能導致血管栓塞，表現(xiàn)為皮膚蒼白、劇痛或視力障礙等。鼻部、眉間等高風險區(qū)域注射需采用鈍針逆行技術。發(fā)生栓塞需立即注射透明質(zhì)酸酶溶解劑，并配合高壓氧治療。醫(yī)師應熟練掌握面部血管解剖層次，推注前務必回抽確認無回血。

5、材料移位

表情肌頻繁運動或外力壓迫可能導致填充劑向周圍組織擴散，造成面部輪廓異常。質(zhì)地較軟的聚左旋乳酸更易發(fā)生移位。術后2周內(nèi)避免劇烈面部運動，睡眠時保持仰臥位。明顯移位可通過射頻消融或手術矯正，微小移位通常6個月后隨材料降解自行改善。

術后保持注射區(qū)域清潔干燥24小時，1周內(nèi)避免高溫環(huán)境、劇烈運動及面部按摩。選擇經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局認證的填充產(chǎn)品，拒絕使用非法注射物如生長因子、溶脂針等。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮膚壞死等嚴重癥狀時立即就醫(yī)。定期隨訪觀察材料代謝情況，同一部位重復注射間隔不少于6個月。聯(lián)合光電治療時需間隔2周以上，防止熱效應加速填充劑分解。