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小孩正常體溫是多少度 多少度算孩子發(fā)燒

內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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小孩正常體溫范圍是36.5℃-37.5℃,超過37.5℃屬于發(fā)熱。判斷發(fā)熱需結(jié)合測量部位和個體差異,耳溫、額溫、腋溫、肛溫的參考值不同。發(fā)熱分為低熱(37.5℃-38℃)、中熱(38.1℃-39℃)、高熱(39.1℃-41℃)和超高熱(>41℃)。

1.體溫測量方法差異

不同測量方式結(jié)果存在偏差:腋溫需加0.5℃才是核心溫度,正常范圍為36℃-37℃;肛溫最接近體內(nèi)真實溫度,正常值36.5℃-37.5℃;耳溫槍測量正常范圍35.8℃-37.7℃;額溫槍易受環(huán)境影響,建議多次測量取平均值。水銀體溫計測量腋溫時,需夾緊5分鐘以上。

2.兒童發(fā)熱的常見誘因

感染性因素占90%以上,包括病毒性感冒、手足口病、幼兒急疹等自限性疾病。細(xì)菌感染如中耳炎、肺炎鏈球菌感染需抗生素治療。非感染因素包括疫苗接種反應(yīng)、夏季暑熱癥、川崎病等免疫性疾病。3歲以下幼兒因體溫調(diào)節(jié)中樞不完善,可能出現(xiàn)短暫體溫波動。

3.家庭護(hù)理要點

低熱階段(<38.5℃)優(yōu)先物理降溫:溫水擦浴重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處;退熱貼可貼于額頭或后頸;保持室溫24℃-26℃,穿寬松棉質(zhì)衣物。中高熱時需藥物干預(yù):對乙酰氨基酚適用于3月齡以上,每4-6小時一次;布洛芬適用于6月齡以上,24小時內(nèi)不超過4次;阿司匹林禁用于12歲以下兒童。

4.就醫(yī)警示信號

出現(xiàn)以下情況需立即就診:3月齡以下嬰兒體溫>38℃;發(fā)熱持續(xù)超過72小時;伴隨抽搐、噴射性嘔吐;出現(xiàn)皮疹或瘀斑;精神萎靡拒食脫水。熱性驚厥患兒需側(cè)臥防窒息,記錄發(fā)作時長,多數(shù)5分鐘內(nèi)自行緩解。

兒童體溫受活動、飲食、晝夜節(jié)律影響,傍晚體溫通常比清晨高0.5℃。測量前應(yīng)讓孩子安靜15分鐘,避免在進(jìn)食、哭鬧后立即測溫。家庭可準(zhǔn)備電子體溫計、退熱藥、口服補(bǔ)液鹽三樣應(yīng)急物資,掌握正確的測溫方法和用藥劑量比單純關(guān)注體溫數(shù)值更重要。

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