筋膜提升術(shù)和拉皮和大拉皮的區(qū)別
博禾醫(yī)生
筋膜提升術(shù)、拉皮和大拉皮是三種不同的面部年輕化手術(shù),核心區(qū)別在于手術(shù)層次、創(chuàng)傷程度及適應(yīng)癥。筋膜提升術(shù)作用于SMAS筋膜層,創(chuàng)傷較小恢復(fù)快;拉皮手術(shù)剝離皮膚和淺層組織,適合中度松弛;大拉皮剝離范圍更廣,針對(duì)嚴(yán)重下垂需全麻操作。
1. 筋膜提升術(shù)
通過(guò)內(nèi)窺鏡或小切口對(duì)SMAS筋膜層進(jìn)行懸吊提升,創(chuàng)傷小、腫脹輕,恢復(fù)期約1-2周。適合30-50歲輕中度松弛者,可改善法令紋和下頜緣模糊。常用術(shù)式包括線雕提升、小切口筋膜懸吊等,維持時(shí)間約3-5年。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。
2. 拉皮手術(shù)
傳統(tǒng)拉皮在耳前發(fā)際線處切口,剝離皮膚和淺層肌肉后切除多余組織。適合45-60歲皮膚明顯下垂者,可改善蘋果肌下移和頸紋。術(shù)后面部需加壓包扎,恢復(fù)期2-3周,維持5-8年??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性麻木或瘢痕增生,需配合激光淡化。
3. 大拉皮手術(shù)
采用冠狀切口從發(fā)際線延伸至耳后,大面積剝離皮膚、肌肉及深層組織,全麻下進(jìn)行。針對(duì)60歲以上嚴(yán)重松弛或下垂者,效果顯著但創(chuàng)傷大,恢復(fù)需1-2個(gè)月。常見(jiàn)并發(fā)癥包括血腫和神經(jīng)損傷,需住院觀察3天。術(shù)后需佩戴頭套3周,維持8-10年。
選擇術(shù)式需根據(jù)年齡、皮膚狀態(tài)及耐受度綜合評(píng)估。筋膜提升適合早期抗衰,拉皮針對(duì)明顯老化跡象,大拉皮僅用于重度松弛。術(shù)前需完善心電圖和凝血檢查,術(shù)后嚴(yán)格防曬并補(bǔ)充膠原蛋白。建議由整形外科醫(yī)生面診后制定個(gè)性化方案。
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