剖宮產(chǎn)術(shù)后腹部傷口感染是什么病
剖宮產(chǎn)術(shù)后腹部傷口感染是手術(shù)切口被細(xì)菌侵入引發(fā)的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫、疼痛、滲液或發(fā)熱，需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)避免并發(fā)癥。主要原因包括細(xì)菌污染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下，治療需抗生素、傷口清創(chuàng)及加強(qiáng)護(hù)理。
1. 剖宮產(chǎn)傷口感染的常見(jiàn)原因
細(xì)菌感染多源于皮膚表面或環(huán)境中的金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后敷料污染可能引發(fā)感染。產(chǎn)婦免疫力下降如貧血、妊娠期糖尿病會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后活動(dòng)過(guò)早、衣物摩擦或汗液刺激傷口也會(huì)導(dǎo)致感染。
2. 感染癥狀識(shí)別與就醫(yī)指征
傷口持續(xù)跳痛、發(fā)紅范圍擴(kuò)大、黃色膿液滲出或體溫超過(guò)38℃需立即就診。伴隨惡臭分泌物或傷口裂開(kāi)提示嚴(yán)重感染，可能需影像學(xué)檢查確認(rèn)是否形成膿腫。輕微紅腫可先觀察24小時(shí)，無(wú)緩解則需醫(yī)療評(píng)估。
3. 醫(yī)療處置的三種方式
抗生素治療首選頭孢類（如頭孢唑林）、青霉素（阿莫西林克拉維酸）或克林霉素，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整。傷口處理包括每日碘伏消毒、清除壞死組織的清創(chuàng)術(shù)，深部膿腫需切開(kāi)引流。嚴(yán)重感染需靜脈用藥聯(lián)合傷口負(fù)壓吸引治療。
4. 家庭護(hù)理關(guān)鍵措施
保持傷口干燥，使用無(wú)菌紗布覆蓋并每日更換，排便后從前向后清潔避免污染。穿著高腰純棉內(nèi)褲減少摩擦，咳嗽時(shí)用手按壓傷口減輕張力。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，淋浴后立即擦干切口周圍。
5. 預(yù)防感染的營(yíng)養(yǎng)與監(jiān)測(cè)
每日補(bǔ)充60g蛋白質(zhì)（雞蛋、魚(yú)肉）和維生素C（獼猴桃、西蘭花）促進(jìn)愈合。監(jiān)測(cè)體溫早晚各一次，記錄傷口滲液顏色和量。術(shù)后42天復(fù)查需做超聲檢查確認(rèn)子宮恢復(fù)情況，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
剖宮產(chǎn)傷口感染通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)在2周內(nèi)痊愈，延誤處理可能導(dǎo)致腹膜炎或敗血癥。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)發(fā)熱或傷口異常滲血滲液時(shí)需24小時(shí)內(nèi)返院。哺乳期用藥需告知醫(yī)生，避免使用四環(huán)素類影響嬰兒發(fā)育。保持切口周圍皮膚清潔干燥是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
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