埃博拉病毒感染的癥狀有哪些
埃博拉病毒感染早期癥狀包括突發(fā)高熱、頭痛、肌肉酸痛，隨后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉及出血傾向，需立即就醫(yī)隔離治療。該病潛伏期2-21天，致死率可達(dá)90%，早期識別對防控至關(guān)重要。
1. 早期癥狀
發(fā)病初期表現(xiàn)為流感樣癥狀，體溫迅速升至38.6℃以上，伴隨嚴(yán)重額葉頭痛。約70%患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)和肌肉疼痛，尤以腰背部明顯。這些非特異性癥狀易被誤診為瘧疾或傷寒，但病情會在24-48小時內(nèi)急劇惡化。
2. 消化道癥狀
病程第3天左右出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)。持續(xù)性嘔吐每日可達(dá)5-10次，腹瀉呈水樣便且可能帶血。部分患者出現(xiàn)腹痛及吞咽困難，導(dǎo)致嚴(yán)重脫水。此時患者傳染性極強(qiáng)，嘔吐物和糞便均含大量病毒。
3. 出血表現(xiàn)
典型出血癥狀多在病程第5-7天顯現(xiàn)。包括牙齦滲血、鼻衄、結(jié)膜出血，嚴(yán)重者出現(xiàn)嘔血、血便或陰道出血。皮膚可見瘀點(diǎn)瘀斑，注射部位可能出現(xiàn)難以止血的滲血。但需注意約18%病例始終不出現(xiàn)明顯出血。
4. 多系統(tǒng)損害
病毒會攻擊多個器官系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括意識模糊、癲癇發(fā)作；呼吸系統(tǒng)可能出現(xiàn)胸痛和呼吸困難；約50%患者出現(xiàn)特征性麻疹樣皮疹。肝腎功能損傷表現(xiàn)為黃疸、少尿，實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶顯著升高。
埃博拉病毒感染屬于國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，任何疑似病例都需在生物安全三級實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行確診。目前支持治療是主要手段，包括靜脈補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡、控制出血、處理繼發(fā)感染。實(shí)驗(yàn)性藥物如單克隆抗體Inmazeb、再生元抗體雞尾酒療法需在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用。接觸者必須嚴(yán)格隔離觀察21天，所有污染物需經(jīng)高壓滅菌處理。預(yù)防關(guān)鍵在于避免接觸野生動物及患者體液，疫區(qū)人員應(yīng)穿戴全套防護(hù)裝備。
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