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乙型病毒性肝炎的傳播途徑有哪些

傳染科編輯 醫(yī)心科普
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乙型病毒性肝炎主要通過血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,日常生活中共用剃須刀、牙刷或接觸感染者的血液也可能導(dǎo)致傳染。預(yù)防需接種疫苗、避免高危行為并加強衛(wèi)生管理。

1 血液傳播是最主要途徑。被污染的醫(yī)療器械如注射器、手術(shù)器械重復(fù)使用可造成感染,紋身、穿耳洞等操作中消毒不徹底的器具也存在風(fēng)險。醫(yī)療工作者接觸患者血液時應(yīng)嚴(yán)格佩戴手套,普通人群應(yīng)選擇正規(guī)機構(gòu)進(jìn)行有創(chuàng)操作。

2 母嬰傳播發(fā)生在分娩過程中。攜帶乙肝病毒的母親可能通過產(chǎn)道分泌物或胎盤將病毒傳給新生兒。孕晚期進(jìn)行抗病毒治療可降低傳染概率,新生兒出生后12小時內(nèi)需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,阻斷成功率可達(dá)90%以上。

3 性接觸傳播與體液交換有關(guān)。無保護(hù)性行為中精液、陰道分泌物都可能含有病毒,多個性伴侶或男男性行為者風(fēng)險較高。正確使用避孕套能有效阻隔病毒,建議性伴侶雙方共同進(jìn)行乙肝五項檢測。

4 日常生活接觸存在潛在風(fēng)險。共用剃須刀、牙刷可能接觸微量血液,口腔潰瘍時接吻也有傳染可能。家庭成員中感染者應(yīng)單獨存放個人衛(wèi)生用品,皮膚傷口需及時用敷料覆蓋。

5 其他罕見傳播方式包括輸血和器官移植。自1992年起我國對獻(xiàn)血者實施嚴(yán)格篩查,經(jīng)輸血感染概率已低于百萬分之一。接受器官移植前需進(jìn)行供體乙肝核心抗體檢測。

接種乙肝疫苗是預(yù)防最有效手段,健康人群應(yīng)完成三針接種程序并定期檢測抗體水平。醫(yī)務(wù)人員、靜脈吸毒者等高危人群需每3-5年加強免疫。確診感染者應(yīng)避免飲酒,每6個月檢查肝功能與病毒載量,符合條件者可考慮恩替卡韋等抗病毒治療。

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