男性不育需要檢查哪些項目
男性不育需進行精液分析、性激素檢測、生殖系統(tǒng)超聲、遺傳學(xué)檢查及免疫學(xué)檢查等項目。
1、精液分析：
精液分析是評估男性生育力的基礎(chǔ)項目，包括精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)。異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥。需禁欲2-7天后采集標(biāo)本，重復(fù)檢查2-3次以提高準(zhǔn)確性。發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合其他檢查明確病因。
2、性激素檢測：
通過檢測促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等激素水平，判斷下丘腦-垂體-睪丸軸功能。低促性腺激素性性腺功能減退表現(xiàn)為激素全面降低，高促性腺激素性性腺功能減退則顯示促性腺激素升高伴睪酮降低。該檢查需在早晨空腹進行。
3、生殖系統(tǒng)超聲：
陰囊超聲可檢測睪丸體積、附睪及精索靜脈情況，經(jīng)直腸超聲能觀察精囊和射精管。精索靜脈曲張是常見病因，表現(xiàn)為靜脈直徑超過2毫米。超聲還能發(fā)現(xiàn)隱睪、睪丸微石癥等結(jié)構(gòu)異常，指導(dǎo)后續(xù)治療選擇。
4、遺傳學(xué)檢查：
染色體核型分析可診斷克氏綜合征等染色體異常，Y染色體微缺失檢測適用于嚴(yán)重少精癥患者。先天性輸精管缺如患者需進行囊性纖維化基因篩查。遺傳因素導(dǎo)致的不育通常需要輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
5、免疫學(xué)檢查：
抗精子抗體檢測適用于精液分析顯示精子凝集或活力低下者。免疫性不育占不育病例的3%-7%，可通過免疫抑制劑或體外授精治療。檢查前需排除感染、外傷等誘發(fā)因素。
建議檢查前保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境及煙酒刺激。均衡攝入鋅、硒等微量元素，適度進行有氧運動。檢查結(jié)果異常時應(yīng)及時就診生殖男科，根據(jù)病因選擇藥物治療、手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。伴侶需同步進行生育評估，制定個性化治療方案。
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