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腎穿刺后真的一動不能動嗎

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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腎穿刺后并非完全不能活動,但需嚴(yán)格限制劇烈運(yùn)動以避免出血風(fēng)險。術(shù)后活動限制主要與穿刺部位愈合、個體恢復(fù)差異及并發(fā)癥預(yù)防有關(guān)。

1、臥床時間:

腎穿刺后需絕對臥床6-8小時,此時穿刺點(diǎn)尚未完全閉合,翻身需醫(yī)護(hù)人員協(xié)助。24小時內(nèi)可小幅活動四肢,但腰部需保持制動,防止腎包膜撕裂出血。

2、漸進(jìn)活動:

24小時后無血尿可搖高床頭30度,48小時后方可嘗試床邊坐起。下床活動需遵循"三步法":先坐立30秒、再站立30秒、最后短距離行走,全程需家屬攙扶。

3、禁忌動作:

術(shù)后1周內(nèi)禁止彎腰、扭腰、突然起身等牽拉腎臟的動作??人曰虼驀娞鐣r需用手按壓穿刺部位,避免腹壓驟增導(dǎo)致出血。

4、恢復(fù)周期:

輕微活動需持續(xù)至術(shù)后1個月,3個月內(nèi)禁止提重物、跑步等劇烈運(yùn)動。年輕患者恢復(fù)較快,但糖尿病患者或高血壓患者需延長制動時間。

5、監(jiān)測指標(biāo):

活動后出現(xiàn)腰部脹痛、血尿加重或血壓下降需立即平臥。術(shù)后第3天、1周需復(fù)查腎臟超聲,確認(rèn)無腎周血腫方可逐步增加活動量。

腎穿刺后飲食宜選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物,每日飲水量保持2000毫升左右促進(jìn)造影劑排泄。可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓,睡眠時建議采用健側(cè)臥位減輕穿刺側(cè)壓力?;謴?fù)期需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,術(shù)后3個月經(jīng)醫(yī)生評估后方可恢復(fù)正常運(yùn)動。

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