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卵巢過(guò)度刺激綜合征怎么治療

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 刺激 卵巢

卵巢過(guò)度刺激綜合征可通過(guò)調(diào)整液體攝入、藥物治療、腹腔穿刺、血液透析、手術(shù)治療等方式治療。卵巢過(guò)度刺激綜合征通常由促排卵藥物使用、多囊卵巢綜合征、妊娠狀態(tài)、血管通透性增加、遺傳易感性等原因引起。

1、調(diào)整液體攝入:

限制每日液體攝入量有助于減輕水腫癥狀,建議每日攝入不超過(guò)1500毫升。同時(shí)需監(jiān)測(cè)尿量及體重變化,避免低血容量或高血容量狀態(tài)。嚴(yán)重腹脹者可少量多次飲用電解質(zhì)溶液。

2、藥物治療:

使用人血白蛋白可提高血漿膠體滲透壓,減輕血管內(nèi)液體外滲??鼓幬锶绲头肿痈嗡乜深A(yù)防血栓形成。止痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚可用于緩解腹痛,但需避免使用非甾體抗炎藥以免加重腎功能損害。

3、腹腔穿刺:

對(duì)于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難或腎功能障礙者,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腹腔穿刺引流。每次放液量控制在2000-3000毫升,同時(shí)需補(bǔ)充白蛋白防止循環(huán)血量驟降。穿刺后需監(jiān)測(cè)生命體征及電解質(zhì)水平。

4、血液透析:

出現(xiàn)急性腎功能衰竭或嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。連續(xù)性腎臟替代療法可緩慢清除體內(nèi)多余水分,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。治療期間需密切監(jiān)測(cè)凝血功能及血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。

5、手術(shù)治療:

發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)或破裂出血等急腹癥時(shí)需急診手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)可進(jìn)行卵巢復(fù)位或止血操作,必要時(shí)需切除嚴(yán)重受損的卵巢組織。術(shù)后需預(yù)防感染并繼續(xù)支持治療。

日常需保持高蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.5克/公斤體重,可選擇魚肉、雞胸肉、大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族及抗氧化劑有助于改善代謝狀態(tài)?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以散步等低強(qiáng)度活動(dòng)為主。定期復(fù)查超聲及血液指標(biāo),妊娠患者需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、尿量減少或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。

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