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腦血管瘤介入治療方法怎么樣

腫瘤科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 血管瘤 血管

腦血管瘤介入治療主要包括血管內(nèi)栓塞術(shù)、支架輔助彈簧圈栓塞術(shù)、血流導(dǎo)向裝置植入術(shù)、球囊輔助栓塞術(shù)和載瘤動脈閉塞術(shù)五種方法。介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),適用于大多數(shù)未破裂的顱內(nèi)動脈瘤。

1、血管內(nèi)栓塞術(shù):

通過微導(dǎo)管將彈簧圈輸送至動脈瘤腔內(nèi),促使血栓形成阻斷血流。該方法對窄頸動脈瘤效果顯著,術(shù)后需定期復(fù)查腦血管造影觀察栓塞效果??赡艹霈F(xiàn)彈簧圈移位或動脈瘤復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。

2、支架輔助栓塞術(shù):

在載瘤動脈內(nèi)放置支架后填入彈簧圈,適用于寬頸動脈瘤。支架可防止彈簧圈脫入載瘤動脈,但需長期服用抗血小板藥物??赡艹霈F(xiàn)支架內(nèi)血栓形成或支架移位等情況。

3、血流導(dǎo)向裝置:

植入密網(wǎng)支架改變血流方向促使動脈瘤內(nèi)血栓形成。適用于巨大或復(fù)雜動脈瘤,具有無需填塞彈簧圈的優(yōu)勢。術(shù)后需嚴(yán)格抗血小板治療至少6個(gè)月,存在支架內(nèi)狹窄風(fēng)險(xiǎn)。

4、球囊輔助栓塞術(shù):

臨時(shí)用球囊阻斷載瘤動脈血流后填入彈簧圈,適用于分叉部寬頸動脈瘤。球囊撤除后需評估載瘤動脈通暢度,可能出現(xiàn)血管痙攣或內(nèi)膜損傷等術(shù)中并發(fā)癥。

5、載瘤動脈閉塞術(shù):

完全閉塞載瘤動脈治療無法保留血管的復(fù)雜動脈瘤。術(shù)前需通過球囊閉塞試驗(yàn)評估側(cè)支循環(huán),可能出現(xiàn)腦缺血或過度灌注綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。

腦血管瘤介入治療后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,控制血壓在140/90毫米汞柱以下。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,定期進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查。戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠,出現(xiàn)頭痛嘔吐等異常癥狀需立即就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)囑規(guī)范服用抗血小板或抗凝藥物,術(shù)后1、3、6、12個(gè)月需復(fù)查腦血管造影評估治療效果。

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