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腎結(jié)石和腎囊腫是一回事嗎 腎結(jié)石和腎囊腫三個(gè)區(qū)別要知

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 腎結(jié)石 囊腫

腎結(jié)石與腎囊腫是兩種完全不同的腎臟疾病,主要區(qū)別體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式三個(gè)方面。

1、病因差異:

腎結(jié)石主要由尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成,常見(jiàn)誘因包括飲水不足、高鹽高蛋白飲食或代謝異常。腎囊腫則多為先天性腎小管發(fā)育異?;蚝筇煨阅I實(shí)質(zhì)退行性改變形成的囊性病變,與遺傳因素或年齡增長(zhǎng)相關(guān)。

2、癥狀特點(diǎn):

腎結(jié)石典型癥狀為突發(fā)性腰部絞痛伴血尿,疼痛可放射至下腹及腹股溝。腎囊腫多數(shù)無(wú)明顯癥狀,較大囊腫可能出現(xiàn)腰部鈍痛或腹部包塊,若繼發(fā)感染可伴發(fā)熱。

3、影像學(xué)表現(xiàn):

超聲檢查中腎結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴聲影,CT可見(jiàn)高密度鈣化灶。腎囊腫則顯示為邊界清晰的圓形無(wú)回聲區(qū),囊壁薄且內(nèi)部無(wú)血流信號(hào),CT值為液體密度。

4、治療原則:

腎結(jié)石根據(jù)大小可選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。腎囊腫無(wú)癥狀者無(wú)需治療,直徑超過(guò)5厘米或有壓迫癥狀時(shí)需行穿刺抽液或腹腔鏡去頂術(shù)。

5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸:

腎結(jié)石治愈后復(fù)發(fā)率較高,需長(zhǎng)期調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。單純性腎囊腫進(jìn)展緩慢,惡性變風(fēng)險(xiǎn)極低,但多囊腎患者可能出現(xiàn)腎功能進(jìn)行性下降。

日常預(yù)防腎結(jié)石需保持每日2000毫升以上飲水量,限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物攝入。腎囊腫患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂,每6-12個(gè)月通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化。兩類(lèi)疾病均需定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或排尿異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

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