什么情況下需要做心臟彩超檢查
心臟彩超檢查通常在出現(xiàn)胸悶心悸、心臟結(jié)構(gòu)異常篩查、術(shù)后隨訪評(píng)估、特定疾病監(jiān)測(cè)及高危人群定期篩查等情況下需要。心臟彩超的應(yīng)用場(chǎng)景主要有心臟功能評(píng)估、先天性心臟病診斷、瓣膜病變監(jiān)測(cè)、心肌病排查以及心包積液檢查。
1、胸悶心悸：
持續(xù)胸悶或心悸可能提示心律失常、心肌缺血等心臟功能異常，心臟彩超可直觀顯示心臟收縮舒張功能及血流動(dòng)力學(xué)變化。對(duì)于伴隨活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難者，需結(jié)合心電圖進(jìn)一步排查。
2、結(jié)構(gòu)篩查：
疑似先天性心臟病如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等結(jié)構(gòu)異常時(shí)，心臟彩超能清晰顯示心腔大小、間隔完整性及大血管連接關(guān)系。胎兒期超聲發(fā)現(xiàn)心臟異常者出生后需復(fù)查確認(rèn)。
3、術(shù)后隨訪：
心臟瓣膜置換術(shù)、冠脈搭橋術(shù)后需定期通過(guò)彩超評(píng)估人工瓣膜功能、橋血管通暢度及心室重構(gòu)情況。術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月及每年復(fù)查是常規(guī)監(jiān)測(cè)節(jié)點(diǎn)。
4、疾病監(jiān)測(cè)：
確診高血壓性心臟病、擴(kuò)張型心肌病等疾病后，彩超可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)左室肥厚程度、射血分?jǐn)?shù)變化。對(duì)于心衰患者每3-6個(gè)月評(píng)估心臟重構(gòu)進(jìn)展具有重要臨床意義。
5、高危篩查：
長(zhǎng)期吸煙、糖尿病、血脂異常等心血管高危人群，建議每年進(jìn)行心臟彩超篩查早期心室舒張功能減退。有猝死家族史者需排查肥厚型心肌病等遺傳性疾病。
日常保持低鹽飲食和規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于維護(hù)心臟功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)行彩超檢查。檢查前需去除胸前金屬物品，配合醫(yī)生完成不同切面掃描。若發(fā)現(xiàn)瓣膜反流或室壁運(yùn)動(dòng)異常，應(yīng)遵醫(yī)囑完善冠脈CTA等進(jìn)一步檢查。妊娠期婦女進(jìn)行胎兒心臟彩超需選擇孕20-24周最佳時(shí)間窗。
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