寶寶吃奶老是嗆到咳嗽怎么回事
寶寶吃奶嗆咳可能由哺乳姿勢不當(dāng)、奶流速過快、吞咽協(xié)調(diào)性差、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起。
懷抱角度過平或頭部未抬高易導(dǎo)致乳汁誤入氣管。建議采用45度斜抱姿勢,哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘,避免立即平躺。早產(chǎn)兒或低體重兒需特別注意托住頸部。
奶嘴孔過大或母親泌乳過急會使嬰兒來不及吞咽。母乳喂養(yǎng)可先用吸奶器排出部分前奶,奶瓶喂養(yǎng)選擇最小流量奶嘴,哺乳時(shí)每3-5分鐘暫停拍背。觀察嬰兒出現(xiàn)連續(xù)吞咽動作時(shí)需暫時(shí)中斷喂哺。
3月齡以下嬰兒喉部肌肉發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)會厭閉合不全。表現(xiàn)為吃奶時(shí)伴隨氣促、面部發(fā)紅??赏ㄟ^少量多次喂養(yǎng)改善,單次奶量不超過90毫升。若持續(xù)至6月齡需排查神經(jīng)肌肉疾病。
賁門括約肌松弛導(dǎo)致奶液反流刺激咽喉,常見吐奶后嗆咳。表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、弓背動作。哺乳后保持直立位30分鐘,奶粉喂養(yǎng)可添加適度水解配方。反復(fù)發(fā)作需排除先天性幽門狹窄。
鼻塞或喉部炎癥會干擾正常呼吸節(jié)奏,常見于感冒或支氣管炎患兒。哺乳前可用生理鹽水滴鼻清理鼻腔,選擇清醒狀態(tài)喂食。伴隨發(fā)熱、呼吸費(fèi)勁需及時(shí)就醫(yī)。
日常需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免分散注意力。母乳媽媽減少攝入咖啡因及辛辣食物,奶粉沖泡嚴(yán)格按比例。每次喂奶后觀察15分鐘,出現(xiàn)口周青紫或呼吸暫停立即就醫(yī)。6月齡后添加輔食可鍛煉吞咽功能,優(yōu)先選擇稠粥等半流質(zhì)食物。定期監(jiān)測體重增長曲線,發(fā)育遲緩需排查先天性心臟病等器質(zhì)性疾病。
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