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反胃燒心反酸惡心是什么原因

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 惡心 燒心

反胃燒心反酸惡心可能由胃食管反流病、慢性胃炎、功能性消化不良、飲食刺激、精神壓力等因素引起。

1、胃食管反流?。?/h3>

胃酸異常反流至食管導(dǎo)致黏膜損傷,典型表現(xiàn)為胸骨后燒灼感,平臥時癥狀加重。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)食管炎性改變,治療需使用抑酸藥物如奧美拉唑,配合促胃腸動力藥多潘立酮。

2、慢性胃炎:

幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可損傷胃黏膜屏障,出現(xiàn)上腹隱痛伴反酸癥狀。碳13呼氣試驗可檢測感染,根治方案包含鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物有膠體果膠鉍、阿莫西林。

3、功能性消化不良:

胃排空延遲及內(nèi)臟高敏感性導(dǎo)致餐后飽脹、惡心,癥狀持續(xù)超過3個月??赏ㄟ^胃腸電圖評估動力,治療選用枸櫞酸莫沙必利改善蠕動,配合消化酶制劑胰酶腸溶膠囊。

4、飲食刺激:

高脂飲食延緩胃排空,咖啡因刺激胃酸分泌,辛辣食物直接損傷黏膜。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后1小時內(nèi)出現(xiàn)反流癥狀,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀可自行緩解。

5、精神壓力:

焦慮狀態(tài)通過腦腸軸影響胃腸功能,導(dǎo)致胃酸分泌紊亂。常伴隨失眠、心悸等植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn),心理疏導(dǎo)聯(lián)合腹式呼吸訓(xùn)練可改善癥狀。

日常需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免睡前進(jìn)食3小時。選擇易消化食物如山藥、南瓜,限制濃茶、巧克力等促反流食物。餐后適度散步促進(jìn)排空,睡眠時抬高床頭15-20厘米。若癥狀每周發(fā)作超過2次或伴隨體重下降、嘔血等報警癥狀,需及時消化科就診完善胃鏡檢查。長期反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)巴雷特食管等癌前病變,規(guī)范治療和定期隨訪尤為重要。

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