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順產(chǎn)后尿意很強(qiáng)烈但只尿一點(diǎn)

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 順產(chǎn) 產(chǎn)后

順產(chǎn)后尿意強(qiáng)烈但排尿困難可能由膀胱肌麻痹、會(huì)陰傷口疼痛、尿道壓迫、心理因素、尿路感染等原因引起,可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、溫水坐浴、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)、導(dǎo)尿處理等方式緩解。

1、膀胱肌麻痹:

分娩過(guò)程中膀胱逼尿肌可能因長(zhǎng)時(shí)間受壓出現(xiàn)暫時(shí)性收縮無(wú)力,表現(xiàn)為排尿反射減弱。建議定時(shí)按壓下腹部刺激排尿,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硫酸新斯的明注射液促進(jìn)膀胱收縮。

2、會(huì)陰傷口疼痛:

會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷口可能引發(fā)反射性尿道括約肌痙攣,導(dǎo)致排尿中斷。采用40℃溫水坐浴每日兩次可緩解肌肉緊張,排尿時(shí)用溫水沖洗會(huì)陰部能減輕刺痛感。

3、尿道壓迫:

產(chǎn)后子宮尚未完全復(fù)舊可能壓迫膀胱頸,造成排尿不暢。取側(cè)臥位排尿可減少子宮對(duì)尿道的壓力,同時(shí)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)盆底肌張力。

4、心理因素:

產(chǎn)后焦慮或?qū)μ弁吹目謶挚赡芤种普E拍蚍瓷洹?赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法放松情緒,排尿時(shí)用流水聲建立條件反射,嚴(yán)重者需心理咨詢干預(yù)。

5、尿路感染:

產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)膀胱炎,出現(xiàn)尿頻尿急伴排尿灼痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,常用藥物包括磷霉素氨丁三醇散、頭孢克肟分散片等,哺乳期用藥需遵醫(yī)囑。

產(chǎn)后排尿障礙需保持每日飲水量1500-2000毫升,避免攝入咖啡因飲料。排尿時(shí)選擇舒適體位,可嘗試聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)。進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練每日3組,每組10次。如72小時(shí)內(nèi)未改善或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)。注意會(huì)陰清潔,使用產(chǎn)褥墊每2小時(shí)更換一次,惡露量多時(shí)需警惕尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜清淡,適量食用冬瓜、薏仁等利尿食材,忌辛辣刺激食物。

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