高中生月經(jīng)來了十幾天還沒完是怎么回事
月經(jīng)持續(xù)十幾天未結(jié)束可能由青春期激素紊亂、功能失調(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、多囊卵巢綜合征等原因引起，需通過激素調(diào)節(jié)、藥物止血、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、激素紊亂：
青春期下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善，孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)，可通過短期服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)保證充足睡眠減少壓力刺激。
2、功血病變：
無排卵性功能失調(diào)性子宮出血常見于青春期，因卵泡發(fā)育障礙導(dǎo)致雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜。典型癥狀為不規(guī)則陰道流血超過7天，可能伴隨貧血乏力，需使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴(yán)重時(shí)采用雌孕激素序貫療法。
3、內(nèi)膜息肉：
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉樣病變，可能與長(zhǎng)期雌激素刺激有關(guān)。臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血，超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)，直徑超過1厘米需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
4、凝血異常：
血小板減少癥或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血無法正常凝固。常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身出血傾向，需完善凝血四項(xiàng)檢查，確診后補(bǔ)充凝血酶原復(fù)合物或輸注血小板。
5、多囊卵巢：
胰島素抵抗引發(fā)雄激素升高，導(dǎo)致稀發(fā)排卵和子宮內(nèi)膜增厚。特征為月經(jīng)稀發(fā)合并痤瘡、多毛，超聲顯示卵巢多囊樣改變，需用二甲雙胍改善胰島素抵抗，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)整月經(jīng)。
建議記錄月經(jīng)周期日記，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血，每日補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血。若出血伴隨頭暈心悸或持續(xù)超過兩周，需立即就診婦科完善性激素六項(xiàng)、盆腔超聲等檢查。學(xué)習(xí)期間注意腰腹部保暖，使用透氣衛(wèi)生巾并每2小時(shí)更換，保持外陰清潔預(yù)防感染。
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