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流行性腮腺炎的主要病變表現(xiàn)

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普觀察員
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流行性腮腺炎的主要病變表現(xiàn)為腮腺腫脹疼痛、發(fā)熱、頭痛、咀嚼困難及頜下腺受累。該病由腮腺炎病毒引起,具有自限性,但可能引發(fā)睪丸炎、腦膜炎等并發(fā)癥。

1、腮腺腫脹:

典型表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腮腺彌漫性腫大,以耳垂為中心向前后下方擴展,局部皮膚緊張發(fā)亮但不發(fā)紅,觸診有彈性感。腫脹在發(fā)病后1-3天達高峰,持續(xù)4-5天后逐漸消退,可能伴隨頜下腺及舌下腺腫大。

2、發(fā)熱頭痛:

約75%患者出現(xiàn)38-40℃中高度發(fā)熱,持續(xù)3-7天,兒童發(fā)熱程度通常高于成人。頭痛多位于前額或顳部,與病毒血癥相關,嚴重者可出現(xiàn)腦膜刺激征,需警惕病毒性腦膜炎可能。

3、疼痛癥狀:

腮腺區(qū)明顯脹痛,進食酸性食物時疼痛加劇,可能放射至耳部。伴隨下頜關節(jié)活動受限,導致張口及咀嚼困難。部分患者早期出現(xiàn)耳痛或牙痛等前驅(qū)癥狀。

4、消化系統(tǒng)表現(xiàn):

病毒可侵犯胰腺引起惡心嘔吐、上腹疼痛等胰腺炎癥狀,發(fā)生率約5%。唾液分泌減少可能導致口干,嬰幼兒可能出現(xiàn)腹瀉等非特異性消化道癥狀。

5、并發(fā)癥表現(xiàn):

青春期后患者可能并發(fā)睪丸炎或卵巢炎,表現(xiàn)為睪丸腫痛或下腹痛。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥包括無菌性腦膜炎、腦炎,表現(xiàn)為持續(xù)頭痛、嘔吐、意識障礙,需立即就醫(yī)。

患者應保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免酸性食物刺激唾液分泌。發(fā)熱期需臥床休息,體溫超過38.5℃可物理降溫。密切觀察有無睪丸腫痛、劇烈頭痛等并發(fā)癥表現(xiàn),出現(xiàn)相關癥狀需及時就診?;疾∑陂g隔離至腮腺腫脹完全消退后3天,接觸者需醫(yī)學觀察21天。

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