多發(fā)性骨髓瘤要如何飲食 多發(fā)性骨髓瘤的飲食技巧分享
多發(fā)性骨髓瘤患者需通過高蛋白、易消化、低鹽低脂的飲食支持治療,同時注意補鈣和水分?jǐn)z入。飲食調(diào)整主要有增加優(yōu)質(zhì)蛋白、控制鈉鹽攝入、補充鈣質(zhì)、避免高嘌呤食物、保持水分平衡五個關(guān)鍵點。
每日需攝入1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等低脂高蛋白食物。腫瘤代謝消耗及化療損傷會增加蛋白質(zhì)需求,但需避免紅肉過量加重腎臟負(fù)擔(dān)。腎功能異常時應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整蛋白攝入量。
每日食鹽量需控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。骨髓瘤常合并高血壓或腎功能損害,過量鈉攝入可能加重水腫和心臟負(fù)荷。烹飪時可使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代部分食鹽。
每日建議攝入1000-1200毫克鈣,首選低脂乳制品、豆腐、深綠色蔬菜等食物。骨質(zhì)破壞是多發(fā)性骨髓瘤主要并發(fā)癥,需配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。出現(xiàn)高鈣血癥時應(yīng)遵醫(yī)囑暫緩補鈣。
需限制動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量超過150毫克/100克的食物。化療后尿酸排泄能力下降,高嘌呤飲食可能誘發(fā)痛風(fēng)。急性期可選用大米、土豆等低嘌呤主食作為能量來源。
每日飲水1500-2000毫升,化療期間可增加至2500毫升。充足水分有助于預(yù)防高鈣血癥和化療藥物腎毒性。若出現(xiàn)心功能不全或重度水腫,需根據(jù)尿量調(diào)整飲水量。
多發(fā)性骨髓瘤患者的飲食需根據(jù)治療階段動態(tài)調(diào)整。化療期間可選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物緩解胃腸道反應(yīng);緩解期可適量增加堅果和橄欖油補充不飽和脂肪酸。所有飲食改變應(yīng)與主治醫(yī)生及營養(yǎng)師充分溝通,定期監(jiān)測血鈣、肌酐等指標(biāo)。餐食宜采用少量多餐制,避免空腹服用靶向藥物。適當(dāng)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練可協(xié)同飲食改善肌肉減少癥。
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