怎么判斷自己胃出血 胃出血的四個癥狀要清楚知道
胃出血可通過嘔血、黑便、頭暈乏力、上腹疼痛四個典型癥狀初步判斷。胃出血常見原因有胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物損傷等,需及時就醫(yī)明確診斷。
嘔吐物呈咖啡渣樣或鮮紅色是胃出血的特征表現(xiàn)。血液與胃酸混合后顏色變深,大量出血時可能直接嘔出鮮紅色血液。這種情況常見于胃潰瘍穿孔或食管靜脈曲張破裂,需立即平臥并禁食,盡快撥打急救電話。
排出柏油樣黑便提示血液在腸道停留時間較長。當(dāng)出血量超過50毫升時,血紅蛋白在腸道細(xì)菌作用下形成硫化鐵,使糞便呈現(xiàn)特殊黑色且?guī)в泄鉂伞H敉瑫r伴有腥臭味,往往說明出血量較大。
慢性失血會導(dǎo)致貧血相關(guān)癥狀,表現(xiàn)為面色蒼白、心悸氣短。當(dāng)血紅蛋白低于70g/L時可能出現(xiàn)視物模糊、冷汗淋漓等休克前兆。這類癥狀容易被誤認(rèn)為疲勞,但結(jié)合其他消化道癥狀應(yīng)考慮胃出血可能。
胃部持續(xù)隱痛或燒灼感可能伴隨出血發(fā)生。疼痛多位于劍突下,進(jìn)食后可能加重。胃潰瘍引起的出血常先有規(guī)律性疼痛,而胃癌導(dǎo)致的出血疼痛多無規(guī)律。疼痛突然緩解可能預(yù)示穿孔發(fā)生。
出現(xiàn)疑似胃出血癥狀時應(yīng)立即停止進(jìn)食,采取左側(cè)臥位防止誤吸。記錄嘔吐物和排泄物的性狀、顏色、量,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)?;謴?fù)期飲食需從流質(zhì)逐步過渡到低纖維軟食,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況,糾正貧血可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素B12。長期服用非甾體抗炎藥者需配合胃黏膜保護(hù)劑,有肝硬化病史者應(yīng)定期篩查食管胃底靜脈曲張。
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