膀胱癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
膀胱癌術(shù)后可能出現(xiàn)尿路感染、尿失禁、尿道狹窄、腸梗阻、淋巴漏等并發(fā)癥。膀胱癌手術(shù)方式不同，并發(fā)癥也存在差異，建議術(shù)后密切觀察身體變化，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
尿路感染是膀胱癌術(shù)后常見的并發(fā)癥，可能與導(dǎo)尿管留置、手術(shù)創(chuàng)傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。術(shù)后需保持會陰清潔，多飲水促進(jìn)排尿，必要時遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。尿失禁多因手術(shù)損傷尿道括約肌導(dǎo)致，表現(xiàn)為無法自主控制排尿，可通過盆底肌訓(xùn)練改善，嚴(yán)重時需植入人工尿道括約肌。尿道狹窄常發(fā)生于尿道重建術(shù)后，因瘢痕增生導(dǎo)致排尿困難，需定期尿道擴(kuò)張或手術(shù)修復(fù)。
腸梗阻多與盆腔淋巴結(jié)清掃相關(guān)，術(shù)后早期下床活動可預(yù)防，出現(xiàn)腹脹、嘔吐需禁食并胃腸減壓。淋巴漏因淋巴管損傷引起，表現(xiàn)為切口滲液或下肢水腫，多數(shù)可通過加壓包扎自愈，持續(xù)不愈需手術(shù)結(jié)扎淋巴管。膀胱全切術(shù)后可能出現(xiàn)腎功能異常、電解質(zhì)紊亂等遠(yuǎn)期并發(fā)癥，需定期監(jiān)測腎功能。回腸代膀胱術(shù)后可能發(fā)生尿路結(jié)石、代謝性酸中毒，應(yīng)注意多飲水并定期復(fù)查。
術(shù)后應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢，避免牽拉扭曲，每日清洗尿道口。飲食宜清淡易消化，逐步過渡至正常飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合。適度活動避免久臥，但需避免劇烈運(yùn)動或提重物。按醫(yī)囑定期復(fù)查膀胱鏡、超聲等，監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)及并發(fā)癥。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、切口滲液等異常情況需及時就診。保持樂觀心態(tài)，配合康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)排尿功能。
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