女艾滋病的表現(xiàn)有哪些
女性艾滋病感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、疲勞、皮疹、淋巴結(jié)腫大、體重下降等癥狀,其表現(xiàn)可分為急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段。
急性期通常發(fā)生在感染人類免疫缺陷病毒后的兩到四周內(nèi),此時(shí)病毒在體內(nèi)快速?gòu)?fù)制并引發(fā)免疫系統(tǒng)反應(yīng)。典型表現(xiàn)包括持續(xù)發(fā)熱、咽喉疼痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛以及皮膚出現(xiàn)斑丘疹。部分患者可能伴有頭痛、惡心嘔吐或夜間盜汗,這些癥狀與流感相似但持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。此階段具有較強(qiáng)傳染性,病毒載量達(dá)到高峰,須及時(shí)進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè)以明確診斷。
無(wú)癥狀期可持續(xù)數(shù)年至十余年,期間患者通常沒(méi)有明顯不適,但病毒持續(xù)破壞免疫細(xì)胞。潛在表現(xiàn)可能包括反復(fù)發(fā)作的口腔真菌感染、帶狀皰疹病毒感染或持續(xù)性淺表淋巴結(jié)腫大。免疫系統(tǒng)功能緩慢下降,CD4陽(yáng)性T淋巴細(xì)胞數(shù)量逐漸減少,此階段需要通過(guò)定期檢測(cè)病毒載量來(lái)監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
艾滋病期標(biāo)志是CD4細(xì)胞顯著降低至每微升200個(gè)以下,此時(shí)可能出現(xiàn)嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染。常見表現(xiàn)有持續(xù)一個(gè)月以上的發(fā)熱腹瀉、反復(fù)細(xì)菌性肺炎、肺結(jié)核活動(dòng)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)弓形蟲感染。女性患者易出現(xiàn)頑固性陰道念珠菌病、盆腔炎性疾病及宮頸上皮內(nèi)瘤變。此階段需立即啟動(dòng)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療并針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行干預(yù)。
女性因生殖系統(tǒng)特點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)特異性表現(xiàn),包括反復(fù)發(fā)作的外陰陰道念珠菌病伴白色凝乳狀分泌物,宮頸上皮內(nèi)瘤變導(dǎo)致的異常子宮出血,以及輸卵管卵巢膿腫引起的慢性盆腔痛。這些癥狀與HIV相關(guān)的免疫缺陷及激素水平變化有關(guān),需定期進(jìn)行婦科檢查和人乳頭瘤病毒篩查。
系統(tǒng)性表現(xiàn)涉及多器官功能受損,包括進(jìn)行性體重下降超過(guò)基礎(chǔ)體重10%,持續(xù)腹瀉伴吸收不良綜合征,以及HIV相關(guān)神經(jīng)認(rèn)知障礙出現(xiàn)的記憶力減退。晚期可能發(fā)展為淋巴瘤或卡波西肉瘤,表現(xiàn)為皮膚紫紅色結(jié)節(jié)、肝脾腫大或多部位淋巴結(jié)持續(xù)性增生。
女性艾滋病感染者應(yīng)注意保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素,適當(dāng)進(jìn)行散步瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期檢測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,按時(shí)服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。避免生冷食物及未煮熟禽類,注意個(gè)人衛(wèi)生防止繼發(fā)感染。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重驟降時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),通過(guò)與??漆t(yī)生保持密切溝通來(lái)優(yōu)化治療方案。日常需保證充足睡眠并采取防護(hù)措施避免病毒傳播,維持良好心態(tài)對(duì)延緩疾病進(jìn)展具有積極意義。
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