肌腱粘連可通過關節(jié)活動度訓練、肌肉等長收縮練習、抗阻訓練、熱敷后牽拉、器械輔助康復等方式改善。肌腱粘連多因外傷、術后制動或慢性勞損導致肌腱與周圍組織異常黏連，表現(xiàn)為關節(jié)活動受限、局部疼痛及肌力下降。

1、關節(jié)活動度訓練

通過被動或主動關節(jié)屈伸活動逐步分離黏連組織。早期以無痛范圍內的被動活動為主，如手指肌腱粘連時由健側手輔助屈伸指間關節(jié)，每日重復進行3-4組，每組10-15次。隨著黏連松解可過渡到主動活動，如腕關節(jié)畫圈運動，動作需緩慢持續(xù)以避免二次損傷。

2、肌肉等長收縮練習

通過靜態(tài)肌肉收縮促進肌腱滑動。如跟腱粘連時可坐位足跟貼地，主動收縮小腿三頭肌維持5-8秒后放松，每組10次。該方法不產生關節(jié)位移，適合術后早期或急性期疼痛明顯時使用，能改善局部血液循環(huán)并減少肌肉萎縮。

3、抗阻訓練

利用彈力帶或自重漸進增強肌力。肩袖肌腱粘連者可進行側臥位肩外展抗阻，使用黃色彈力帶提供輕度阻力，每周增加阻力強度。訓練需避開疼痛期，負荷以能完成12-15次/組為宜，過度負荷可能加重炎癥反應。

4、熱敷后牽拉

熱療后肌腱延展性提高時進行靜態(tài)牽拉。膝關節(jié)肌腱黏連可用熱毛巾敷15分鐘后，坐位緩慢伸直膝關節(jié)并保持20秒。注意避免暴力拉伸，溫度控制在40-45℃防止燙傷，合并皮膚感覺障礙者慎用。

5、器械輔助康復

采用CPM機或超聲波等物理因子治療。CPM機適用于術后膝關節(jié)肌腱粘連，設定初始活動范圍20-30度，每日遞增5度。超聲波能軟化纖維黏連組織，常用3MHz頻率配合耦合劑在黏連處環(huán)形移動，治療前須排除金屬內固定物禁忌。

康復期間應避免突然發(fā)力或過度使用患肢，訓練后出現(xiàn)持續(xù)腫脹需冰敷處理。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品促進肌腱修復，維生素C豐富的柑橘類水果有助于膠原合成。若鍛煉3-4周無改善或疼痛加劇，應及時復查排除肌腱再斷裂或復雜黏連可能。