小孩扁桃體腫大聲音嘶啞怎么辦
小孩扁桃體腫大伴隨聲音嘶啞可通過(guò)保持呼吸道濕潤(rùn)、調(diào)整飲食、局部冷敷、遵醫(yī)囑用藥、必要時(shí)手術(shù)切除等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、用嗓過(guò)度、胃食管反流等因素引起。
1、保持呼吸道濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，有助于緩解咽喉干燥。鼓勵(lì)患兒少量多次飲用溫水，避免含糖飲料刺激黏膜。蒸汽吸入可稀釋分泌物，將熱水倒入容器后讓兒童保持安全距離吸入蒸汽5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。呼吸道濕潤(rùn)能減輕聲帶水腫，改善聲音嘶啞癥狀。
2、調(diào)整飲食
提供溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、南瓜羹，避免辛辣、酸性或堅(jiān)硬食物刺激扁桃體。增加維生素C豐富的西藍(lán)花、獼猴桃等蔬果攝入，幫助黏膜修復(fù)。過(guò)敏體質(zhì)兒童需排查牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物。飲食溫度以接近體溫為宜，過(guò)熱可能加重充血。
3、局部冷敷
將冷藏后的濕毛巾敷于頸部前側(cè)10-15分鐘，每日3-4次。冷敷可使局部血管收縮，減輕扁桃體腫脹和疼痛感。操作時(shí)注意觀(guān)察皮膚反應(yīng)，避免凍傷。冷敷后半小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食，防止低溫刺激引發(fā)咳嗽。該方法對(duì)急性炎癥期效果顯著。
4、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可選用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。過(guò)敏性水腫需配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。用藥期間家長(zhǎng)記錄體溫變化及癥狀緩解情況，禁止自行調(diào)整劑量。聲音嘶啞嚴(yán)重時(shí)，醫(yī)生可能短期開(kāi)具吸入用布地奈德混懸液減輕聲帶炎癥。
5、手術(shù)切除
對(duì)于每年發(fā)作超過(guò)7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停的頑固性扁桃體肥大，醫(yī)生可能建議扁桃體切除術(shù)。低溫等離子手術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn)，術(shù)后需流質(zhì)飲食2周。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)術(shù)后有無(wú)出血、發(fā)熱等并發(fā)癥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)至創(chuàng)面完全愈合。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持每天10小時(shí)睡眠，避免喊叫或長(zhǎng)時(shí)間耳語(yǔ)加重聲帶負(fù)擔(dān)。定期用生理鹽水漱口減少病原體殘留，過(guò)敏季節(jié)減少外出或佩戴口罩。觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱超過(guò)39℃、呼吸困難或拒食等嚴(yán)重表現(xiàn)，出現(xiàn)此類(lèi)情況須立即就醫(yī)。日?？赏ㄟ^(guò)游泳等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，減少呼吸道感染概率。
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