慢性胰腺炎一定能得糖尿病么
慢性胰腺炎患者不一定會得糖尿病，但發(fā)生糖尿病的概率明顯高于普通人。慢性胰腺炎可能破壞胰島細胞功能，導致胰島素分泌不足，從而增加糖尿病風險。
慢性胰腺炎患者是否發(fā)展為糖尿病與胰腺損傷程度密切相關。胰腺長期炎癥會逐步破壞胰島β細胞，當超過80%的胰島細胞受損時，可能出現(xiàn)胰島素分泌絕對不足，引發(fā)胰腺源性糖尿病。這類糖尿病屬于特殊類型糖尿病，與2型糖尿病發(fā)病機制不同?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為餐后血糖升高明顯，易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，且血糖波動較大。
部分慢性胰腺炎患者可能終生不出現(xiàn)糖尿病。若胰腺炎癥控制良好，胰島細胞功能代償充分，或僅累及胰腺外分泌部而未嚴重影響內分泌部，血糖可長期保持正常。這類患者通過低脂飲食、戒酒、補充胰酶等規(guī)范治療，能有效延緩胰腺功能衰竭。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。
慢性胰腺炎患者應每3-6個月進行口服葡萄糖耐量試驗篩查，發(fā)現(xiàn)糖耐量異常時需及時干預。日常需嚴格戒酒，采用低脂高蛋白飲食，避免暴飲暴食。若確診胰腺源性糖尿病，應在醫(yī)生指導下使用胰島素治療，謹慎選擇口服降糖藥。同時注意補充脂溶性維生素和胰酶制劑，改善營養(yǎng)吸收障礙。
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