潰瘍性結腸炎的大便有什么樣的特點
潰瘍性結腸炎患者的大便通常表現(xiàn)為黏液膿血便，可能伴隨腹瀉、腹痛、里急后重感。潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥，病變主要累及直腸和結腸黏膜層，大便特點與疾病活動度密切相關。
1、黏液膿血便
黏液膿血便是潰瘍性結腸炎的典型表現(xiàn)，由于腸道黏膜充血水腫、糜爛潰瘍，導致黏液分泌增多并混有血液和膿液。大便表面常附著鮮紅色或暗紅色血液，嚴重時可見血塊。黏液成分使糞便呈現(xiàn)膠凍狀外觀，排便時可能伴隨明顯肛門灼熱感。
2、腹瀉頻率高
患者每日排便次數(shù)可達10-20次，以少量多次為主。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)水樣便，夜間常因腸蠕動加劇而驚醒排便。腹瀉程度與病變范圍相關，左半結腸受累時里急后重感更為突出，直腸炎患者可能出現(xiàn)排便不盡感。
3、腹痛與便意急迫
排便前常出現(xiàn)左下腹或下腹部絞痛，便后疼痛可暫時緩解。腸黏膜炎癥刺激導致腸道敏感性增高，患者常有突發(fā)性強烈便意，嚴重時可能出現(xiàn)大便失禁。腹痛程度與炎癥活動度呈正相關，進食后癥狀可能加重。
4、大便性狀改變
緩解期可能表現(xiàn)為糊狀便或軟便，但仍有黏液附著。部分患者交替出現(xiàn)便秘與腹瀉，便秘時糞便呈羊糞狀且表面帶血。長期出血可能導致貧血，糞便隱血試驗持續(xù)陽性提示存在隱匿性出血。
5、伴隨全身癥狀
中重度患者排便時可能發(fā)熱、乏力、體重下降。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。若出現(xiàn)大量鮮血便、劇烈腹痛或高熱，需警惕中毒性巨結腸等嚴重并發(fā)癥。
潰瘍性結腸炎患者需保持低渣飲食，避免辛辣刺激性食物，急性期可選用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。注意記錄每日排便次數(shù)及性狀變化，定期復查腸鏡評估黏膜愈合情況。適度進行盆底肌訓練有助于改善里急后重癥狀，心理疏導可緩解焦慮情緒對腸道功能的影響。出現(xiàn)持續(xù)血便或體重明顯下降時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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