二型糖尿病有什么危害
二型糖尿病可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)損傷、心血管疾病及足部感染等危害。長期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致多器官功能受損，增加截肢、失明等嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、視網(wǎng)膜病變
高血糖狀態(tài)會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變。早期可能僅表現(xiàn)為視物模糊，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫，嚴(yán)重時(shí)可致玻璃體積血甚至視網(wǎng)膜脫離。患者需定期進(jìn)行眼底檢查，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物，必要時(shí)接受激光或玻璃體切除術(shù)。
2、糖尿病腎病
長期高血糖會(huì)造成腎小球?yàn)V過膜損傷，初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能出現(xiàn)大量蛋白尿和腎功能減退。病情進(jìn)展至終末期需依賴透析治療?？刂蒲獕?、限制蛋白質(zhì)攝入至關(guān)重要，臨床常用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物延緩腎病進(jìn)展。
3、周圍神經(jīng)病變
血糖代謝異常會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)髓鞘損傷，常見手足遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木、刺痛或感覺減退。嚴(yán)重者可出現(xiàn)無痛性潰瘍或夏科氏關(guān)節(jié)病。甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可緩解癥狀，同時(shí)需加強(qiáng)足部護(hù)理預(yù)防感染。
4、心血管并發(fā)癥
糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程加速，心肌梗死、腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。血糖波動(dòng)會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，合并血脂異常和高血壓時(shí)危害更大。除控制血糖外，需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等心血管保護(hù)藥物。
5、糖尿病足感染
神經(jīng)病變和血管病變共同作用可能導(dǎo)致足部潰瘍，合并感染后進(jìn)展迅速。輕度感染表現(xiàn)為局部紅腫，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為骨髓炎或壞疽。需徹底清創(chuàng)并根據(jù)藥敏結(jié)果使用鹽酸莫西沙星片等抗生素，必要時(shí)行截肢手術(shù)挽救生命。
二型糖尿病患者需建立科學(xué)飲食計(jì)劃，每日主食控制在200-300克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等粗糧。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平，每3-6個(gè)月復(fù)查并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)視力下降、下肢水腫、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和生活方式管理，可顯著延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展。
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