2型糖尿病高危人群監(jiān)測血糖時間
2型糖尿病高危人群監(jiān)測血糖的時間建議為早晨空腹、餐后2小時及睡前。高危人群主要包括有糖尿病家族史、超重或肥胖、高血壓、血脂異常、妊娠糖尿病史等人群。定期監(jiān)測血糖有助于早期發(fā)現(xiàn)血糖異常，及時干預(yù)。
早晨空腹血糖反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能，是診斷糖尿病的重要指標(biāo)之一。測量時間應(yīng)在起床后未進(jìn)食任何食物前進(jìn)行，飲水也需避免。空腹血糖值超過6.1毫摩爾每升可能提示糖耐量受損，超過7.0毫摩爾每升需警惕糖尿病可能。餐后2小時血糖從進(jìn)食第一口開始計時，能有效評估餐后胰島素分泌能力及糖負(fù)荷處理情況。正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升，若在7.8-11.1毫摩爾每升之間屬于糖耐量減低，超過11.1毫摩爾每升則達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。睡前血糖監(jiān)測對使用胰島素治療的患者尤為重要，可預(yù)防夜間低血糖發(fā)生。普通高危人群睡前血糖宜控制在5.6-7.8毫摩爾每升范圍內(nèi)。除這三個關(guān)鍵時間點外，隨機(jī)血糖監(jiān)測也有一定參考價值，當(dāng)出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等糖尿病典型癥狀時，隨機(jī)血糖超過11.1毫摩爾每升同樣具有診斷意義。
高危人群應(yīng)建立規(guī)律的血糖監(jiān)測計劃，初期可每周測量1-2次不同時間點的血糖，數(shù)據(jù)異常時增加監(jiān)測頻率。監(jiān)測結(jié)果應(yīng)詳細(xì)記錄，就診時提供給醫(yī)生參考。除血糖監(jiān)測外，建議每3-6個月檢測糖化血紅蛋白，該指標(biāo)能反映近2-3個月的平均血糖水平。日常生活中需保持合理膳食結(jié)構(gòu)，控制精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和膳食纖維。規(guī)律進(jìn)行有氧運動和抗阻訓(xùn)練，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運動。維持健康體重，避免吸煙和過量飲酒。出現(xiàn)持續(xù)口渴、夜尿增多、視力模糊等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行糖耐量試驗等進(jìn)一步檢查。
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