化膿性中耳炎流膿水怎么治療
關(guān)鍵詞：
中耳炎
化膿性中耳炎流膿水可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)等方式治療?；撔灾卸淄ǔＳ杉?xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫力低下、耳部外傷等原因引起。
1、局部清潔
使用無(wú)菌棉簽輕柔清理外耳道膿液，避免用力掏耳或污染水源進(jìn)入耳道。生理鹽水沖洗可幫助清除分泌物，但需由醫(yī)護(hù)人員操作。清潔后保持耳道干燥，可減少細(xì)菌滋生環(huán)境。日常避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水，洗澡可用防水耳塞保護(hù)。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可局部控制感染。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，側(cè)頭滴入患耳后輕拉耳廓使藥液流入。滴藥后保持側(cè)臥姿勢(shì)5分鐘，避免立即起身。滴耳液可能引起短暫刺痛感，若出現(xiàn)皮疹或耳部腫脹需停藥就醫(yī)。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等適用于嚴(yán)重感染或伴發(fā)熱者。需完成全程用藥避免耐藥，用藥期間禁酒并觀察是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量，家長(zhǎng)應(yīng)確保按時(shí)服藥。
4、鼓膜穿刺
對(duì)于鼓室積膿嚴(yán)重者，醫(yī)生可能行鼓膜穿刺引流膿液。操作在無(wú)菌條件下進(jìn)行，可迅速緩解耳痛和聽(tīng)力下降。術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻，防止穿刺孔過(guò)早愈合影響引流效果。少數(shù)可能并發(fā)暫時(shí)性眩暈或耳鳴。
5、鼓室成形術(shù)
慢性化膿性中耳炎或鼓膜穿孔長(zhǎng)期不愈者，需手術(shù)修復(fù)鼓膜和聽(tīng)骨鏈。術(shù)前需控制急性感染，術(shù)后需定期換藥并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)可改善聽(tīng)力并減少?gòu)?fù)發(fā)，但需3-6個(gè)月恢復(fù)期，期間禁止乘坐飛機(jī)或潛水。
治療期間應(yīng)保持充足睡眠，避免辛辣刺激飲食，增加瘦肉、雞蛋、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行，防止壓力傳導(dǎo)至中耳。急性期過(guò)后可適當(dāng)進(jìn)行耳周按摩促進(jìn)血液循環(huán)，但避免直接按壓患耳。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即復(fù)診。
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