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心肌酶五項(xiàng)包括什么

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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心肌酶五項(xiàng)包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶、α-羥丁酸脫氫酶和天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。心肌酶五項(xiàng)是評(píng)估心肌損傷的常用指標(biāo),主要用于診斷心肌梗死、心肌炎等心臟疾病。

1、肌酸激酶

肌酸激酶主要存在于心肌、骨骼肌和腦組織中。當(dāng)心肌細(xì)胞受損時(shí),肌酸激酶會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致血液中肌酸激酶水平升高。肌酸激酶升高常見(jiàn)于急性心肌梗死、心肌炎、肌肉損傷等疾病。肌酸激酶檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)心肌損傷,為臨床診斷提供重要依據(jù)。

2、肌酸激酶同工酶

肌酸激酶同工酶是肌酸激酶的一種亞型,主要存在于心肌細(xì)胞中。肌酸激酶同工酶對(duì)心肌損傷具有高度特異性,其水平升高通常提示心肌細(xì)胞受損。肌酸激酶同工酶檢測(cè)在急性心肌梗死的早期診斷中具有較高價(jià)值,有助于與其他肌肉損傷疾病進(jìn)行鑒別診斷。

3、乳酸脫氫酶

乳酸脫氫酶廣泛分布于人體各組織中,包括心肌、肝臟、骨骼肌等。心肌損傷時(shí)乳酸脫氫酶會(huì)釋放入血,但其特異性較低。乳酸脫氫酶檢測(cè)常作為心肌梗死的輔助診斷指標(biāo),通常需要結(jié)合其他心肌酶指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。乳酸脫氫酶水平升高還可見(jiàn)于溶血性貧血、肝臟疾病等情況。

4、α-羥丁酸脫氫酶

α-羥丁酸脫氫酶是乳酸脫氫酶的同工酶之一,主要存在于心肌細(xì)胞中。α-羥丁酸脫氫酶對(duì)心肌損傷的診斷特異性高于乳酸脫氫酶,其水平升高常見(jiàn)于急性心肌梗死。α-羥丁酸脫氫酶檢測(cè)有助于評(píng)估心肌損傷程度,在心肌梗死的診斷和預(yù)后判斷中具有一定價(jià)值。

5、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于心肌和肝臟組織中。心肌損傷時(shí)天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶會(huì)釋放入血,但其特異性較低。天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測(cè)曾用于心肌梗死的診斷,現(xiàn)已被更特異的指標(biāo)所替代。天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平升高還可見(jiàn)于肝炎、肝硬化等肝臟疾病。

心肌酶五項(xiàng)檢查是評(píng)估心臟健康的重要指標(biāo),建議有胸痛、胸悶等心臟不適癥狀的人群及時(shí)就醫(yī)檢查。日常生活中應(yīng)注意保持健康的生活方式,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),控制高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟問(wèn)題,對(duì)于有心臟病家族史的人群更應(yīng)重視心臟健康監(jiān)測(cè)。若檢查發(fā)現(xiàn)心肌酶異常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。

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