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大腦供血不足是什么原因

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 腦供血不足 大腦

大腦供血不足可能由動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病、高血壓、心臟疾病、血液黏稠度增高等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊、肢體麻木、記憶力減退等癥狀??赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是大腦供血不足的常見原因,與脂質(zhì)沉積、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈或單側(cè)肢體無(wú)力。治療需控制血脂,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物,嚴(yán)重狹窄時(shí)需考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

2、頸椎病

椎動(dòng)脈型頸椎病可壓迫血管影響腦部供血,多與長(zhǎng)期低頭、頸椎退變相關(guān)。典型癥狀包括轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈、惡心嘔吐。建議通過(guò)頸椎牽引、頸部肌肉鍛煉改善,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鹽酸氟桂利嗪膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善循環(huán)。

3、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腦小動(dòng)脈硬化,減少腦組織灌注?;颊叱S谐科鸷笳聿棵浲础⒍Q等表現(xiàn)。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。

4、心臟疾病

房顫、心功能不全等心臟疾病可能形成血栓或減少心輸出量,導(dǎo)致腦灌注不足。常見心悸、氣短伴隨腦缺血癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,如房顫患者需遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊抗凝。

5、血液黏稠度增高

脫水、紅細(xì)胞增多癥等因素使血液黏稠度增加,血流速度減慢?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嗜睡、思維遲鈍等癥狀。建議每日飲水1500-2000毫升,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、鹽酸沙格雷酯片抗血小板聚集。

日常需保持低鹽低脂飲食,適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲、頭頸部CTA等檢查明確病因。

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