老人口腔出血是什么病征兆
老人口腔出血可能是牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍、血小板減少癥、口腔癌等疾病的征兆?？谇怀鲅ǔ１憩F(xiàn)為早期牙齦紅腫、進(jìn)展期自發(fā)性出血、終末期組織壞死等癥狀，需結(jié)合具體病因判斷。
1、牙齦炎
牙齦炎多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致，表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血或牙齦充血腫脹。輕度可通過(guò)巴氏刷牙法改善，中重度需超聲波潔治。伴隨口臭癥狀時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎，但須避免長(zhǎng)期使用以免破壞口腔菌群平衡。
2、牙周炎
牙周炎常由牙齦炎發(fā)展而來(lái)，除出血外可見(jiàn)牙周袋形成、牙齒松動(dòng)?；A(chǔ)治療包括齦下刮治和根面平整，嚴(yán)重骨吸收時(shí)需配合牙周翻瓣術(shù)。急性期可用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染，但需注意該藥可能引起消化道不適。
3、口腔潰瘍
創(chuàng)傷性或復(fù)發(fā)性口腔潰瘍可致黏膜破損出血，創(chuàng)面多呈圓形凹陷。局部可用氨來(lái)呫諾口腔貼片促進(jìn)愈合，疼痛明顯時(shí)選用復(fù)方苯佐卡因凝膠。反復(fù)發(fā)作需排查維生素B12缺乏等系統(tǒng)性疾病，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。
4、血小板減少癥
造血功能障礙或藥物因素導(dǎo)致血小板低于50×10?/L時(shí)，可能出現(xiàn)牙齦滲血不止。需完善骨髓穿刺明確病因，急癥可靜脈輸注人免疫球蛋白。日常應(yīng)避免磕碰，慎用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
5、口腔癌
長(zhǎng)期煙草咀嚼或HPV感染可能誘發(fā)口腔黏膜白斑惡變，表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的出血性潰瘍。確診需活檢病理檢查，早期可行根治性切除術(shù)，晚期采用順鉑注射液聯(lián)合放療。癌前病變階段使用維A酸乳膏可能延緩進(jìn)展。
建議老年人口腔出血持續(xù)48小時(shí)以上或出血量較大時(shí)及時(shí)就診。日常使用軟毛牙刷配合牙線(xiàn)清潔，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查?？刂聘哐獕汉吞悄虿〉然A(chǔ)病，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)熱食物。血友病等遺傳性疾病患者需提前告知醫(yī)生病史，必要時(shí)預(yù)防性補(bǔ)充凝血因子。
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