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腸絞痛伴有惡心嘔吐怎么回事

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 惡心 嘔吐

腸絞痛伴有惡心嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸梗阻、急性胃腸炎、膽囊炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)量生冷、辛辣或油膩食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)腸絞痛并伴隨惡心嘔吐。癥狀較輕時(shí)可嘗試熱敷腹部,飲用溫開(kāi)水幫助緩解痙攣。避免繼續(xù)攝入刺激性食物,選擇米粥、面條等易消化食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需就醫(yī)。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴嘔吐。這種情況通常與腸易激綜合征有關(guān),可能伴隨腹瀉或便秘。建議通過(guò)腹部按摩、規(guī)律作息進(jìn)行調(diào)節(jié),必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物改善腸道功能。

3、腸梗阻

腸粘連、腫瘤或糞石堵塞可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙,引發(fā)劇烈絞痛和噴射狀嘔吐,常伴有停止排氣排便。腹部X線(xiàn)或CT檢查可確診,輕度梗阻可通過(guò)禁食、胃腸減壓處理,嚴(yán)重者需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)等手術(shù)治療。

4、急性胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥,常見(jiàn)癥狀包括臍周絞痛、頻繁嘔吐和腹瀉。諾如病毒感染多為水樣便,細(xì)菌性胃腸炎可能伴隨發(fā)熱。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,醫(yī)生可能根據(jù)病原體選用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊或諾氟沙星膠囊等藥物。

5、膽囊炎

膽囊結(jié)石嵌頓誘發(fā)炎癥時(shí),疼痛多位于右上腹并向右肩放射,常伴惡心嘔吐和發(fā)熱。超聲檢查可明確診斷,輕度發(fā)作可禁食并使用消旋山莨菪堿片解痙,嚴(yán)重化膿性膽囊炎需進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。發(fā)作期間需嚴(yán)格低脂飲食。

出現(xiàn)腸絞痛伴嘔吐時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食4-6小時(shí),嘔吐緩解后逐步嘗試少量淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。恢復(fù)期飲食以低纖維、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉等。避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持腹部保暖。若嘔吐物帶血、出現(xiàn)意識(shí)模糊或腹痛持續(xù)加重,須立即急診處理。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食,控制情緒壓力有助于預(yù)防功能性胃腸問(wèn)題復(fù)發(fā)。

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