心臟病要注意什么
心臟病患者需注意控制危險(xiǎn)因素、規(guī)范用藥、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式及識(shí)別急癥信號(hào)。主要干預(yù)措施包括血壓血糖管理、戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)和心理調(diào)節(jié)。
1、危險(xiǎn)因素控制
高血壓、高血糖、高血脂是心臟病主要誘因。每日監(jiān)測(cè)血壓，空腹血糖控制在合理范圍，低密度脂蛋白膽固醇需達(dá)標(biāo)。合并代謝綜合征患者應(yīng)同時(shí)控制腰圍和體重指數(shù)。
2、用藥規(guī)范
需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片抗血小板，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，美托洛爾緩釋片控制心率。硝酸甘油片應(yīng)隨身攜帶應(yīng)對(duì)心絞痛發(fā)作，所有藥物須遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，禁止擅自停藥。
3、定期隨訪
每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲和血液生化指標(biāo)。冠脈CT或造影檢查建議每1-2年評(píng)估血管病變進(jìn)展。出現(xiàn)新發(fā)胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需提前就診。
4、生活方式
采用地中海飲食模式，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免寒冷清晨戶外活動(dòng)。保證7小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)30分鐘。通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。
5、急癥識(shí)別
胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)15分鐘以上，伴冷汗、惡心時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。突發(fā)意識(shí)喪失、呼吸停止應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)自動(dòng)體外除顫器使用方法。
心臟病患者需建立健康檔案記錄每日血壓、用藥及癥狀變化。外出時(shí)攜帶病歷卡注明疾病類型和常用藥物。冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)冠脈痙攣。家屬應(yīng)參與患者飲食制作和運(yùn)動(dòng)監(jiān)督，共同營(yíng)造低應(yīng)激生活環(huán)境。定期參加醫(yī)院舉辦的冠心病健康教育課程，掌握最新的疾病管理知識(shí)。
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