牙縫變大可能由牙齦萎縮、牙周疾病、牙齒移位、齲齒、牙齒缺失等原因引起，可通過牙周治療、正畸修復、填充修復等方式改善。

1、牙齦萎縮

牙齦組織退縮導致牙根暴露，常見于長期刷牙力度過大或牙周炎患者。牙齦萎縮會使牙齒間隙視覺上增寬，伴隨牙齒敏感癥狀。日常需使用軟毛牙刷，避免橫向用力刷牙。牙周炎引起的萎縮需進行齦下刮治，配合使用復方氯己定含漱液控制炎癥。

2、牙周疾病

慢性牙周炎破壞牙槽骨和牙齦附著，導致牙齒松動移位。可能出現(xiàn)牙齦出血、口臭、咬合無力等癥狀?；A治療包括超聲波潔治和派力奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，重度病例需進行翻瓣手術。

3、牙齒移位

智齒萌出或不良修復體可能推擠鄰牙，多見于后牙區(qū)。移位后會出現(xiàn)食物嵌塞、鄰面齲壞等問題。需拍攝全景片評估智齒位置，必要時拔除阻生智齒。輕中度移位可采用隱形矯治器，配合使用氟化鈉甘油糊劑預防齲齒。

4、齲齒破壞

鄰面齲損導致牙齒接觸點消失，常見于口腔清潔不佳人群。早期表現(xiàn)為牙縫處發(fā)黑、食物滯留，發(fā)展后可形成齲洞。需去除腐質后使用3MZ350樹脂充填，大面積缺損建議嵌體修復。日常應使用牙線清潔鄰面。

5、牙齒缺失

未及時修復的缺牙會導致鄰牙傾斜、對頜牙伸長。長期缺失可能引發(fā)顳下頜關節(jié)紊亂?？蛇x擇種植牙、固定橋或活動義齒修復，種植前需用Bio-Oss骨粉進行骨增量。修復后每年需復查咬合關系。

建議每半年進行專業(yè)潔牙，使用含氟牙膏和牙間隙刷清潔。避免用牙簽剔牙，選擇沖牙器清除食物殘渣。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等癥狀時及時就診，早期干預可阻止牙縫進一步擴大。正畸治療期間需加強口腔衛(wèi)生維護，定期更換矯治裝置。