牙縫長(zhǎng)肉芽是何原因
牙縫長(zhǎng)肉芽可能與牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、牙齦增生或口腔腫瘤等因素有關(guān)。牙齦受到慢性刺激或感染時(shí)，局部組織可能出現(xiàn)異常增生形成肉芽腫，需結(jié)合具體臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查明確診斷。
1.牙齦炎
長(zhǎng)期口腔清潔不足導(dǎo)致菌斑堆積，刺激牙齦邊緣充血腫脹，嚴(yán)重時(shí)可形成炎性肉芽組織。典型表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦顏色暗紅。需通過超聲波潔治清除牙石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制感染，日常使用巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。
2.牙周炎
牙周袋內(nèi)厭氧菌感染可引發(fā)肉芽組織增生，常伴隨牙齒松動(dòng)、口臭等癥狀?？赡芘c牙槽骨吸收、牙周韌帶破壞有關(guān)。治療需進(jìn)行齦下刮治，必要時(shí)輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，中重度病例可能需翻瓣手術(shù)?；颊邞?yīng)定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療。
3.根尖周炎
齲齒或牙髓壞死導(dǎo)致根尖區(qū)慢性炎癥，膿液穿透骨膜形成瘺管時(shí)可見牙齦竇道口肉芽增生。需通過根管治療清除感染源，急性發(fā)作時(shí)可使用甲硝唑芬布芬膠囊聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，頑固性病變需行根尖切除術(shù)。
4.牙齦增生
長(zhǎng)期服用苯妥英鈉等藥物或妊娠期激素變化可能引起牙齦纖維性增生，表現(xiàn)為牙齦乳頭肥大呈分葉狀。輕癥可通過更換藥物或加強(qiáng)菌斑控制改善，增生嚴(yán)重者需手術(shù)修整牙齦形態(tài)，術(shù)后使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
5.口腔腫瘤
牙齦瘤、化膿性肉芽腫等良性腫瘤或早期鱗狀細(xì)胞癌可能表現(xiàn)為牙齦無痛性腫塊。需通過活檢明確性質(zhì)，小范圍病損可采用二氧化碳激光切除，惡性腫瘤需擴(kuò)大切除并配合放化療。日常應(yīng)避免煙草刺激，定期口腔黏膜檢查。
發(fā)現(xiàn)牙縫異常增生需及時(shí)就診口腔頜面外科，避免自行挑破或擠壓肉芽組織。日常應(yīng)選用軟毛牙刷減少機(jī)械刺激，每年進(jìn)行口腔檢查清除菌斑，控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病。妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔護(hù)理，出現(xiàn)牙齦出血腫脹時(shí)盡早就醫(yī)干預(yù)。
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