擠出的白色硬粒通常是皮脂腺分泌的皮脂與角質(zhì)混合物，可能由粉刺、脂肪粒或表皮囊腫引起。主要有皮脂栓、角質(zhì)栓、閉合性粉刺、脂肪粒、表皮囊腫五種情況。

1、皮脂栓

皮脂栓是毛囊內(nèi)堆積的皮脂氧化變硬形成的顆粒，常見(jiàn)于油性皮膚人群。皮脂腺分泌旺盛時(shí)，過(guò)量皮脂與脫落的角質(zhì)細(xì)胞混合堵塞毛孔，接觸空氣后氧化發(fā)硬。伴隨毛孔粗大或局部發(fā)紅，可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠改善。

2、角質(zhì)栓

角質(zhì)栓由異常增厚的角質(zhì)層堆積形成，觸感堅(jiān)硬且顏色偏白。皮膚代謝異?；蚯鍧嵅蛔銜r(shí)，老化角質(zhì)無(wú)法正常脫落，在毛囊口形成角栓?？赡馨殡S皮膚粗糙脫屑，需避免暴力擠壓，可外用尿素軟膏、水楊酸軟膏或他扎羅汀乳膏軟化角質(zhì)。

3、閉合性粉刺

閉合性粉刺即白頭粉刺，是毛囊口完全堵塞后形成的封閉性丘疹。皮脂與角質(zhì)在封閉環(huán)境中形成白色半固體物質(zhì)，按壓可擠出條狀脂質(zhì)。易發(fā)展為炎性痘痘，需配合使用阿達(dá)帕林凝膠、夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏控制感染。

4、脂肪粒

脂肪粒是粟丘疹的俗稱，為表皮內(nèi)角蛋白沉積形成的微小囊腫。多發(fā)于眼周等皮膚薄弱處，呈珍珠樣白色顆粒。與皮膚損傷或護(hù)膚品使用不當(dāng)有關(guān)，通常無(wú)須治療，必要時(shí)可用消毒針頭清除或使用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。

5、表皮囊腫

表皮囊腫是真皮層的囊性結(jié)構(gòu)，內(nèi)含角質(zhì)與脂質(zhì)混合物。囊腫壁破裂時(shí)可能擠出干酪樣白色物質(zhì)，伴隨局部隆起和壓痛。需手術(shù)切除囊腫壁防止復(fù)發(fā)，合并感染時(shí)可口服頭孢呋辛酯片或外用紅霉素軟膏。

日常需保持皮膚清潔但避免過(guò)度去角質(zhì)，選擇無(wú)油配方的護(hù)膚品。油性皮膚人群可每周使用1-2次泥膜吸附多余油脂，出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。飲食上減少高糖高脂攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。