胰腺癌出現(xiàn)黃疸有什么癥狀
胰腺癌出現(xiàn)黃疸通常表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃、糞便陶土色、皮膚瘙癢及體重下降等癥狀。胰腺癌引起的黃疸多為梗阻性黃疸，與腫瘤壓迫膽總管有關(guān)。
1、皮膚鞏膜黃染
胰腺癌患者因膽紅素代謝障礙導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高，最早表現(xiàn)為鞏膜黃染，隨后擴(kuò)散至全身皮膚。黃疸呈進(jìn)行性加重，常伴隨尿液顏色加深。這種癥狀與腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排泄受阻直接相關(guān)，需通過影像學(xué)檢查明確梗阻部位。
2、尿液深黃
膽紅素經(jīng)腎臟排泄會(huì)使尿液呈現(xiàn)濃茶色或醬油色，嚴(yán)重時(shí)尿液可出現(xiàn)泡沫?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在尿量減少，但無尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。尿液檢查可發(fā)現(xiàn)尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽原陰性，符合梗阻性黃疸特征。
3、糞便陶土色
膽汁無法進(jìn)入腸道會(huì)導(dǎo)致糞便失去正常黃褐色，呈現(xiàn)灰白色或陶土樣?；颊呖赡馨橛兄緸a，糞便漂浮于水面且有惡臭。這與膽汁缺乏導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脂溶性維生素缺乏癥狀。
4、皮膚瘙癢
血液中膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢會(huì)引起全身頑固性瘙癢，夜間加重，抓撓難以緩解。瘙癢程度與黃疸深度不一定成正比，部分患者在黃疸出現(xiàn)前即可發(fā)生。皮膚可見抓痕但無原發(fā)性皮疹，抗組胺藥物治療效果有限。
5、體重下降
胰腺癌患者短期內(nèi)體重下降明顯，可能與膽汁淤積影響消化吸收、腫瘤消耗及食欲減退有關(guān)。體重下降常超過原體重的10%，且伴有明顯乏力。晚期患者可出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，此時(shí)黃疸往往已進(jìn)展至重度。
胰腺癌合并黃疸患者需限制脂肪攝入，選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蛋清等，避免飲酒及刺激性食物。保持皮膚清潔可減輕瘙癢，避免抓破感染。建議每1-2周監(jiān)測(cè)黃疸變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。早期發(fā)現(xiàn)黃疸病因?qū)Ω纳祁A(yù)后至關(guān)重要，確診后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、支架置入或系統(tǒng)性治療。
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