兒童皰疹性結(jié)膜炎癥狀
兒童皰疹性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫、畏光流淚、結(jié)膜充血及水泡樣疹。該病主要由單純皰疹病毒1型感染引起，可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)避免角膜損傷。
1、眼瞼紅腫
早期可見眼瞼皮膚發(fā)紅腫脹，多從單側(cè)開始，觸摸有溫?zé)岣?。病毒侵犯眼瞼腺體可能導(dǎo)致麥粒腫樣改變，嬰幼兒常因不適頻繁揉眼。家長需用生理鹽水清潔眼周，避免抓破皰疹引發(fā)繼發(fā)感染。
2、畏光流淚
因角膜神經(jīng)受刺激產(chǎn)生明顯光敏感，患兒在明亮環(huán)境中會瞇眼哭鬧。淚液分泌增多可能伴隨眼瞼痙攣，此時(shí)應(yīng)拉上窗簾減少光線刺激，不可擅自使用含激素眼藥水。
3、結(jié)膜充血
球結(jié)膜呈鮮紅色網(wǎng)狀充血，嚴(yán)重時(shí)可見結(jié)膜下出血點(diǎn)。病毒復(fù)制會引發(fā)局部炎性反應(yīng)，晨起常見黃色分泌物黏附睫毛。家長可用無菌棉簽蘸取人工淚液輕柔擦拭。
4、水泡樣疹
特征性表現(xiàn)為結(jié)膜或眼瞼邊緣出現(xiàn)簇狀透明小水泡，破潰后形成淺潰瘍。此階段具有強(qiáng)傳染性，患兒毛巾需高溫消毒，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)隔離至皰疹結(jié)痂。
5、角膜病變
病情進(jìn)展可能出現(xiàn)樹枝狀角膜潰瘍，表現(xiàn)為視物模糊、劇烈眼痛。需緊急使用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物，延誤治療可能導(dǎo)致角膜瘢痕影響視力。
患兒應(yīng)單獨(dú)使用洗臉用具并每日煮沸消毒，飲食需補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。發(fā)病期間避免游泳或接觸寵物，外出佩戴防紫外線眼鏡。若出現(xiàn)眼瞼閉合不全、瞳孔變形等體征，提示可能發(fā)生病毒性角膜炎，須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查?；謴?fù)期可遵醫(yī)囑使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液幫助角膜上皮再生。
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