吸煙會(huì)增高血壓?jiǎn)?/h1>
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
吸煙會(huì)增高血壓?jiǎn)?/h1>
吸煙會(huì)增高血壓。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)可刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血管收縮、心率加快，進(jìn)而引起血壓升高。
吸煙時(shí)尼古丁通過(guò)肺部迅速進(jìn)入血液循環(huán)，直接作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞和交感神經(jīng)系統(tǒng)。尼古丁會(huì)促進(jìn)腎上腺素和去甲腎上腺素分泌，這兩種激素可使血管平滑肌收縮，增加外周血管阻力。同時(shí)吸煙會(huì)導(dǎo)致一氧化碳濃度升高，降低血液攜氧能力，心臟代償性加快收縮頻率以維持供氧，進(jìn)一步推高血壓值。長(zhǎng)期吸煙者血管內(nèi)皮功能受損，動(dòng)脈硬化進(jìn)程加速，血壓調(diào)節(jié)機(jī)制逐漸紊亂。
吸煙對(duì)血壓的影響存在劑量效應(yīng)關(guān)系。每日吸煙量越大、煙齡越長(zhǎng)，血壓升高幅度往往越明顯。部分吸煙者在停止吸煙后20分鐘內(nèi)即可觀察到血壓下降，但長(zhǎng)期吸煙造成的血管損傷可能需要數(shù)月甚至數(shù)年才能部分修復(fù)。高血壓患者吸煙會(huì)顯著抵消降壓藥物療效，增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。除血壓升高外，吸煙還可導(dǎo)致血脂異常、胰島素抵抗等代謝問(wèn)題，形成多種心血管危險(xiǎn)因素的惡性循環(huán)。
建議吸煙者盡早戒煙，可通過(guò)尼古丁替代療法、行為干預(yù)等方式逐步減少煙草依賴(lài)。已確診高血壓的患者應(yīng)嚴(yán)格避免主動(dòng)及被動(dòng)吸煙，定期監(jiān)測(cè)血壓變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整生活方式和藥物治療方案。保持低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重等綜合管理措施，有助于降低吸煙對(duì)血壓的不良影響。
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