iga腎病激素治療副作用大嗎
IgA腎病激素治療的副作用因人而異，部分患者可能出現明顯不良反應，但多數可控。激素治療可能包括體重增加、血糖升高、骨質疏松、感染風險增加、情緒波動等。醫(yī)生會根據病情調整劑量并配合預防措施。
激素治療初期常見體重增加和面部浮腫，與鈉水潴留和脂肪重新分布有關。部分患者可能出現食欲亢進，需控制高熱量飲食。血糖升高多見于長期大劑量使用，尤其糖尿病高危人群需定期監(jiān)測。骨質疏松風險隨療程延長而增加，通常建議補充鈣劑和維生素D。感染風險上升與免疫抑制相關，需避免接觸傳染源并警惕發(fā)熱癥狀。情緒波動如焦慮或失眠多為一過性，嚴重時需心理干預。
少數患者可能出現嚴重副作用，如股骨頭壞死、青光眼或消化道出血。長期大劑量使用可能抑制腎上腺功能，突然停藥易引發(fā)危象。兒童患者可能面臨生長遲緩問題，需嚴格監(jiān)測生長發(fā)育曲線。妊娠期使用需權衡利弊，高劑量可能影響胎兒發(fā)育。部分患者對激素敏感，即使低劑量也可能出現庫欣綜合征樣表現。
建議治療期間保持低鹽高蛋白飲食，定期檢測血壓和骨密度。出現視物模糊或持續(xù)頭痛應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能聯用免疫抑制劑以減少激素用量，患者不可自行調整用藥方案。適當進行抗阻運動有助于預防肌肉萎縮，但需避免劇烈活動引發(fā)骨折。治療結束后仍需遵醫(yī)囑逐步減量，防止腎上腺功能不全。
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