兒童紫癜性腎炎會尿床嗎
兒童紫癜性腎炎可能出現(xiàn)尿床現(xiàn)象，但并非所有患兒都會發(fā)生。紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀，部分患兒因腎臟濃縮功能受損或夜間多尿可能導(dǎo)致尿床。
紫癜性腎炎患兒尿床通常與疾病活動期相關(guān)。腎臟炎癥可能導(dǎo)致腎小管重吸收功能暫時性下降，夜間尿液生成增多，加之兒童本身膀胱控制能力較弱，可能出現(xiàn)遺尿。這種情況多見于急性期伴有明顯蛋白尿或血尿的患兒，尤其是年齡較小或既往有遺尿史的兒童。隨著腎炎病情控制，尿床現(xiàn)象多可逐漸改善。
少數(shù)情況下，尿床可能提示腎臟損傷較重。若患兒出現(xiàn)持續(xù)低比重尿、夜尿增多伴生長發(fā)育遲緩，需警惕慢性腎功能受損可能。此時尿床往往伴隨其他異常，如水腫、高血壓或尿液泡沫明顯。但這類情況在規(guī)范治療的紫癜性腎炎患兒中較少見，多數(shù)患兒腎臟病變?yōu)樽韵扌浴?/p>
家長發(fā)現(xiàn)患兒尿床應(yīng)記錄發(fā)生頻率，觀察是否伴隨尿色加深、尿量異常或水腫。日常可限制睡前飲水量，避免攝入含咖啡因飲料。治療上需嚴格遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等控制腎炎活動，配合復(fù)方α-酮酸片保護腎功能。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，夜間排尿訓(xùn)練應(yīng)溫和漸進，避免加重患兒心理負擔(dān)。
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