孕晚期怎么區(qū)分分泌物和破水
孕晚期區(qū)分分泌物和破水可通過觀察液體性狀、流量變化、氣味及伴隨癥狀判斷。陰道分泌物通常為黏稠、少量、無味的白色或透明液體；破水則表現(xiàn)為持續(xù)、不受控制的清亮或淡黃色液體流出，可能伴隨宮縮或胎動減少。
1.液體性狀
陰道分泌物多呈黏稠狀或蛋清樣，干燥后可能在內(nèi)褲留下白色痕跡。破水時流出的羊水通常清亮稀薄，類似水樣，若混有胎脂或胎糞可能略顯渾濁。羊水流出后不會像分泌物一樣黏附皮膚或衣物。
2.流量變化
分泌物排出量較少且時斷時續(xù)，咳嗽或用力時可能略有增加但不會持續(xù)涌出。破水后液體常呈持續(xù)性流出，尤其在改變體位或活動時流量明顯增多，使用衛(wèi)生巾難以完全吸收。
3.氣味差異
正常分泌物無明顯異味或僅有輕微酸味。羊水通常無味或帶有輕微甜味，若出現(xiàn)腥臭味可能提示羊水污染，需立即就醫(yī)。
4.伴隨癥狀
單純分泌物增加不會引發(fā)宮縮或胎動異常。破水后可能出現(xiàn)規(guī)律宮縮、下腹墜脹感，部分孕婦會感到胎動減少。若破水時孕周不足37周或伴有發(fā)熱，需警惕絨毛膜羊膜炎。
5.檢測方法
可使用pH試紙檢測，分泌物呈酸性（pH4.5-5.5），羊水呈弱堿性（pH7.0-7.5）。臨床常用陰道液涂片鏡檢觀察羊齒狀結(jié)晶，或通過生化檢測胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-1判斷。
建議孕婦記錄液體排出時間、顏色及量，避免使用棉條或陰道沖洗。破水后應(yīng)平臥抬高臀部防止臍帶脫垂，及時就醫(yī)評估胎兒情況。孕晚期需每日監(jiān)測胎動，保持會陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免盆浴和性生活。若無法自行判斷或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀，須立即前往醫(yī)院產(chǎn)科檢查。
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