乳腺癌的早期征兆是什么
乳腺癌的早期征兆主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等。乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)有助于提高治愈率,建議定期進(jìn)行乳腺檢查。
乳房腫塊是乳腺癌最常見(jiàn)的早期表現(xiàn),多為單發(fā)、質(zhì)地較硬、邊緣不規(guī)則的無(wú)痛性腫塊。腫塊可能出現(xiàn)在乳房任何部位,但以外上象限較為多見(jiàn)?;颊呖赡茉谙丛杌蜃晕覚z查時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。腫塊通常與月經(jīng)周期無(wú)關(guān),不會(huì)隨月經(jīng)結(jié)束而消失。若發(fā)現(xiàn)乳房有異常腫塊,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。
非哺乳期出現(xiàn)乳頭溢液可能是乳腺癌的早期征兆,尤其是血性溢液。溢液可能為單側(cè)乳頭單孔溢出,顏色可為鮮紅色、暗紅色或咖啡色。部分患者可能伴有乳房脹痛或觸痛。乳頭溢液可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌有關(guān),需要進(jìn)行乳腺導(dǎo)管鏡檢查或細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷。
乳腺癌可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或酒窩征。橘皮樣改變表現(xiàn)為皮膚毛孔明顯凹陷,類似橘子皮;酒窩征則是腫瘤侵犯Cooper韌帶導(dǎo)致皮膚凹陷。這些改變通常在腫塊較大時(shí)出現(xiàn),但也可能是早期表現(xiàn)。皮膚改變還可能伴有局部皮膚發(fā)紅、溫度升高,需要與乳腺炎鑒別。
新近出現(xiàn)的乳頭內(nèi)陷可能是乳腺癌的早期表現(xiàn),尤其是單側(cè)乳頭內(nèi)陷。腫瘤可能侵犯乳頭后方的大導(dǎo)管,導(dǎo)致乳頭被牽拉內(nèi)陷。部分患者可能伴有乳頭瘙癢、灼痛或脫屑。需要區(qū)分先天性乳頭內(nèi)陷和病理性內(nèi)陷,后者通常進(jìn)展較快且不對(duì)稱。
乳腺癌早期可能出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差、無(wú)壓痛。腫大淋巴結(jié)可能是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的首發(fā)表現(xiàn),有時(shí)甚至早于乳房腫塊被發(fā)現(xiàn)。需要進(jìn)行腋窩超聲檢查評(píng)估淋巴結(jié)情況,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢。
建議女性每月進(jìn)行一次乳房自我檢查,最佳時(shí)間為月經(jīng)結(jié)束后一周。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適量運(yùn)動(dòng),有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)任何乳房變化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可顯著提高生存率。乳腺癌高危人群如有家族史者,可考慮更早開(kāi)始篩查或增加篩查頻率。
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