左側(cè)肋骨骨折怎么治療
左側(cè)肋骨骨折可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，可能伴隨局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、保守治療
單純性肋骨骨折無明顯移位時(shí)，可通過胸帶固定限制胸廓活動(dòng)促進(jìn)愈合。患者需臥床休息2-4周，避免劇烈咳嗽和深呼吸動(dòng)作，睡眠時(shí)采取半臥位減輕疼痛。期間可配合冰敷緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。存在開放性傷口時(shí)需服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合碳酸鈣D3片改善骨密度，使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。
3、物理治療
骨折穩(wěn)定后2-3周可開始超短波理療，通過高頻電磁場(chǎng)作用加速組織修復(fù)。恢復(fù)期采用低頻脈沖電刺激維持肌肉張力，防止廢用性萎縮。呼吸訓(xùn)練器能幫助恢復(fù)肺活量，預(yù)防墜積性肺炎等并發(fā)癥。
4、手術(shù)治療
多發(fā)性骨折伴內(nèi)臟損傷需行肋骨內(nèi)固定術(shù)，采用鈦合金接骨板維持胸廓穩(wěn)定性。嚴(yán)重血?dú)庑鼗颊咝璺胖眯厍婚]式引流管，合并肺挫傷時(shí)可能需視頻輔助胸腔鏡手術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血氧飽和度，預(yù)防急性呼吸窘迫綜合征。
5、康復(fù)管理
愈合后期逐步進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和上肢拉伸，6-8周內(nèi)避免提重物及對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D的食物如魚類、乳制品，每日曬太陽15-20分鐘促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，老年患者建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)。
骨折初期應(yīng)保持患側(cè)制動(dòng)，咳嗽時(shí)用手按壓骨折處減輕震動(dòng)痛。恢復(fù)期間出現(xiàn)呼吸困難、高熱或咳血需立即就診。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)戒煙以減少咳嗽頻率，肥胖患者需控制體重降低胸廓壓力。建議使用記憶棉枕頭調(diào)整睡姿，避免側(cè)臥壓迫患處。
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