卵巢盆腔積液是怎么回事
卵巢盆腔積液可能由排卵期生理性積液、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫破裂、腫瘤等因素引起，可通過(guò)超聲檢查、藥物治療、手術(shù)引流等方式干預(yù)。
1、排卵期生理性積液
女性排卵后卵泡液流入盆腔可能形成少量積液，通常無(wú)不適癥狀，積液量在3厘米以內(nèi)屬于正?，F(xiàn)象。這種情況無(wú)須特殊處理，1-2個(gè)月經(jīng)周期后會(huì)自行吸收，建議定期復(fù)查超聲觀察變化。
2、盆腔炎性滲出
細(xì)菌感染引起的盆腔炎會(huì)導(dǎo)致炎性滲出物積聚，常伴有下腹墜脹、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。可能與不潔性生活、宮腔操作感染等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、頭孢克肟分散片等抗感染藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在卵巢表面出血可形成巧克力囊腫，破裂后血液積聚盆腔。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交疼痛，可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)。可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用戈舍瑞林植入劑抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
4、卵巢囊腫破裂
黃體囊腫或漿液性囊腫破裂后囊內(nèi)液體會(huì)流入盆腔，突發(fā)劇烈腹痛是主要特征，可能伴隨惡心、肛門墜脹感。需緊急超聲評(píng)估出血量多時(shí)需行腹腔鏡止血術(shù)，少量積液可服用氨甲環(huán)酸片止血并臥床休息。
5、惡性腫瘤滲出
卵巢癌或轉(zhuǎn)移性腫瘤可引起血性腹腔積液，多伴有消瘦、腹脹、CA125升高等表現(xiàn)。需通過(guò)病理活檢確診，治療需結(jié)合腫瘤分期選擇紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液化療，或全面分期手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或積液量快速增加時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂，經(jīng)期注意會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)，每年定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。飲食宜清淡并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，積液吸收期可適當(dāng)抬高臀部促進(jìn)引流。
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